Заболевания яичников

Яичники представляют собой парные женские половые железы. Основными их функциями является созревание яйцеклетки и выработка женских половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию женщины. Окончательное формирование желез происходит в подростковый период. Оно сопровождается выходом из фолликула зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Этот процесс контролируются два основных гормона, которые секретирует гипофиз — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Под их влиянием происходят периодические изменения в женских половых органах, называемые менструальным циклом.

Под действием ФСГ в одном из первичных фолликулов происходит рост и формирование яйцеклетки, ее выход в брюшную полость или овуляция стимулируется увеличением в крови концентрации ЛГ. В яичниках из холестерина путем химических превращений образуются женские половые гормоны — эстрогены. К ним относится эстрон, эстрадиол и прогестерон. Кроме того, здесь же синтезируется небольшое количество мужских половых гормонов — андрогенов (андростендион, тестостерон). Эти процессы регулируются с помощью лютеинизирующего гормона гипофиза или лютотропина. Эстрогены в свою очередь отвечают за формирование вторичных женских половых признаков.

В результате деятельности эстрогенов происходит рост матки, утолщение стенок влагалища, в грудных железах развиваются специальные протоки для молока, тело приобретает особенности женской фигуры. Прогестерон активно вырабатывается в период беременности и способствует ее сохранению. Сначала он секретируется желтым телом, образовавшимся на месте разорванного фолликула, который покинула зрелая яйцеклетка, а затем его синтезом занимаются клетки оболочек развивающего плода. Патологическое снижение количества эстрогенов вызывает реакцию почти во всех органах и системах — матке, молочных железах, сердце, сосудах, головном мозге.

К наиболее распространенным гормонозависимым заболеваниям яичников относят:

• гипогонадизм — патологическое состояние, проявляющееся в выработке яичниками недостаточного количества женских половых гормонов.
  • первичный гипогонадизм — заболевание, развивающееся в результате врожденного недоразвития ткани яичников или ее повреждении в раннем постнатальном периоде.
• аменорея при нормально развитых половых признаках — отсутствие менструации по причине недостатка или избытка гонадотропных гормонов — ФСГ и ЛГ.
• аменорея с избытком андрогенов
• гирсутизм — мужской тип оволоснения кожных покровов у женщин. Проявляется в росте волос на лице, груди, животе, спине, вокруг сосков грудных желез и на бедрах.

Самым распространенным симптомом аномалий в строении или функционировании яичников являются нарушения менструального цикла. Они проявляются в полном отсутствии выделений — аменореи, изменении их количества, в различном смещении сроков очередной менструации. Аменорея является не самостоятельным заболеванием, а симптомом болезни, затрагивающей органы репродуктивной и эндокринной системы. Для эффективного лечения подобных состояний необходима тщательная диагностика, целью которой является установление истинной причины заболевания. Для этого необходима консультация врачей двух специальностей — гинеколога и эндокринолога.