Несвязанный (свободный) эстриол (Е3) в сыворотке

Данное соединение является одним из основных эстрогенных гормонов. Оно синтезируется плацентой во время беременности. Несвязанный эстриол проходит через плаценту и попадает в кровяное русло женщины. Определение его концентрации в крови матери является способом оценки текущего состояния плода. На протяжении беременности его уровень постоянно растет, особенно в последнем триместре (28 – 40 недель).

Концентрация Е3 не зависит от заболеваний почек или печени матери, либо от применения различных антибиотиков, поэтому его уровень более точно отражает вероятный исход беременности у женщин с различными заболеваниями (сахарным диабетом), чем концентрация общего эстриола в сыворотке или моче. Содержание Е3 в крови постепенно увеличивается в первые 20 недель беременности, однако в последней ее трети нарастание уровня гормона идет быстрее. Постоянно низкая концентрация или резкое и продолжительное ее снижение в третьем триместре свидетельствуют о патологии плода.

Содержание свободного эстриола в сыворотке беременных в норме (нг/мл)

28 – 30 нед	3,2 – 12,0
30 – 32 нед	3,6 – 14,0
32 – 34 нед	4,6 – 17,0
34 – 36 нед	5,1 – 22,0
36 – 38 нед	7,2 – 29,0
38 – 40 нед	,8 – 37,0

Резкое увеличение уровня Е3 возможно в связи с повышением вероятности преждевременных родов. Снижение его концентрации может происходить при патологии беременности: пороках развития ЦНС у плода; врожденных пороках сердца; синдроме Дауна; задержке роста плода; резус-конфликте; анемии плода; пиелонефрите; недостаточности питания; гемоглобинопатии; гипоплазии надпочечников плода; внутриутробной гибели плода; приеме пенициллина.