Зуд во влагалище
Зуд во влагалище может сопровождаться отеком и покраснением наружных половых органов, в результате чего появляются следы от расчесов, царапины и ссадины. В них может проникнуть вторичная бактериальная инфекция, и тогда появляются признаки воспалительного процесса, формируются незаживающие трещины и язвы. Причины подобного состояния могут быть самые разные – температурное раздражение (переохлаждение или перегрев), механическое воздействие, в том числе трение о белье, а также реакция на химические вещества, например, лекарственные препараты или средства гигиены. В ряде случаев данный симптом возникает вследствие распространения кожных заболеваний.
Негативную роль способны сыграть психогенные факторы, характер реакции на которые очень индивидуален. У некоторых женщин в результате эмоционального перенапряжения или страха возникает зуд кожных покровов. В данный процесс могут быть вовлечены и половые органы. Кроме того, в числе заболеваний, провоцирующих подобную реакцию, выступают эндокринные патологии – сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, гиперпролактинемия, а также дисфункция яичников, почечная недостаточность, гепатит, болезни крови. Стать причиной зуда во влагалище может атрофия его стенок, ведущая к снижению активности слизистых желез, повышению раздражимости, что становится особенно заметно во время и после окончания полового акта. Как правило, атрофические процессы начинаются в период менопаузы.
При наличии свищей в органах половой и мочевыделительной системы может иметь место раздражение стенок влагалища, возникающие при попадании на них мочи в процессе опорожнения мочевого пузыря. Подобная реакция наблюдается и при стекании выделений, образующихся в матке и шейке матки при развитии там воспалительного процесса – эндометрита, цервицита, а также разрыва тела опухоли или полипа эндометрия. Иногда имеет место аллергия на используемые женщиной внутривлагалищные средства контрацепции – свечи, таблетки, кремы и пенки. Аллергическая реакция возникает также на презервативы, особенно снабженные спермицидной смазкой, и на лубриканты – специальные вещества, применяемы во время полового акта при недостаточной увлажненности стенок влагалища.
Однако наиболее часто причиной зуда во влагалище становится воспалительный процесс, спровоцированный условно-патогенной микрофлорой или возбудителями заболеваний, передающихся половым путем – генитальный герпес, трихомониаз и др. В первую группу входят различные виды вагиноза или дисбактериоза влагалища – кандидоз (молочница), гарднереллез, сапрофитный вагиноз, вызванный кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и др. Последний часто развивается на фоне дисбактериоза кишечника. При наличии паразитарной инфекции зуд, как правило, возникает в области анального отверстия, но может распространяться и на наружные половые органы, в том числе преддверие влагалища.
Поводом для обращения к врачу являются неприятные ощущения, зуд во влагалище, которые продолжаются более трех дней и не уменьшаются при ликвидации негативного внешнего воздействия – тесного синтетического белья, наружного использования лекарственных и гигиенических средств и т.д. Диагностика включает микроскопический анализ мазка, бакпосев отделяемого влагалища, специфические исследования на половые инфекции методом ИФА и ПЦР. Целесообразно провести анализы на дисбактериоз кишечника и наличие в нем паразитов. Лечение назначается согласно результатам обследования, оно может включать соблюдение диеты с ограничением острой, жирной и соленой пищи, а также алкоголя и напитков с кофеином. Кроме того, используют седативные средства, ванны с ромашкой, психотерапию.
|