Рак яичников
Рак яичников является одним из распространенных злокачественных заболеваний женской репродуктивной системы, чаще других оно заканчивается смертельным исходом. Как правило, раковая опухоль развивается из эпителиальных клеток. Морфологические новообразования из половых клеток и клеток-предшественников встречаются достаточно редко. В зависимости от характера возникновения различают
- первичную,
- вторичную
- и метастатическую формы данного заболевания.
Первичная раковая опухоль развивается из неизмененных клеток яичника, вторичная или цистаденокарцинома формируется из доброкачественного или пограничного новообразования – кистомы, текомы, герминогенной опухоли и др.
Согласно клиническим данным, подавляющее большинство раковых патологий яичников носят вторичный характер. Метастатическая форма заболевания развивается в результате распространения злокачественного процесса, зародившегося в другом внутреннем органе:
- матке,
- щитовидной железе,
- желудке,
- кишечнике,
- легких,
- молочных железах.
Метастазы возникают вследствие проникновения в яичники раковых клеток с током крови, лимфы, а также путем непосредственного соприкосновения с больным органом или при ретроградной менструации. Для метастатической разновидности рака характерно поражение обоих яичников, при этом опухоль стремительно увеличивается в размерах.
В основном болезнь поражает женщин старшего возраста и редко обнаруживается у пациенток, не достигших 40 лет. Как правило, ее диагностируют в постменопаузальный период, пик заболеваемости отмечается между 60 и 70 годами. Нельзя не отметить тот факт, что в последнее время резко обозначилась тенденция к увеличению числа заболевших женщин, возраст которых не достигает указанного периода. Основную роль в развитии злокачественного процесса отводят гормональным нарушениям, а точнее хроническому переизбытку в организме женщины эстрогенов. Сами по себе они не влекут злокачественного перерождения клеток, но увеличивают его риск для тканей, особо чувствительных к данным гормонам.
Большое количество беременностей и кормление грудью значительно снижают вероятность развития рака яичников. Предполагают, что это обусловлено временным отсутствием овуляции. Ее частое повторение на протяжении жизни приводит к постепенному повреждению клеток коркового слоя яичников. Увеличивается количество мутаций ДНК, в числе которых могут быть те, что переводят в неактивное состояние гены, отвечающие за подавление опухолевого роста клетки. Уменьшить риск развития данного заболевания помогает длительный прием гормональных контрацептивов, удаление матки и перевязка маточных труб. Противоположным эффектом обладает бесплодие, а также применение более года лекарственных средств, стимулирующих процесс овуляции.
Нельзя не отметить роль генетического фактора в возникновении данного заболевания, хотя она менее выражена по сравнению с этиологией раковых новообразований молочных желез. На его долю приходится лишь 5 – 10% от всех случаев обнаружения злокачественных опухолей яичников. Специалистам удалось выделить ряд онкогенов, активация которых способствует развитию наследственной формы болезни. Важную роль в ее развитии играет и неблагоприятная экологическая обстановка, в которой вынуждено существовать современное общество. В пользу данной гипотезы свидетельствует тот факт, что наиболее высокая заболеваемость данным недугом отмечена среди жительниц промышленно-развитых стран. Женщины, страдающие раком молочной железы, имеют повышенный риск развития злокачественной опухоли яичников, при этом справедливо и обратное утверждение.
| рак яичников | симптомы | лечение |
|