Полип матки
Одним из обязательных условий наступления беременности является готовность эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки, поэтому любые изменения его структуры влекут неблагоприятные последствия для процесса имплантации. Полипы матки представляют собой локальные доброкачественные разрастания эндометриоидных клеток, имеющие вид бугорков. Причиной их образования являются гормональные нарушения, а также хронический воспалительный процесс в полости матки. Они могут быть обнаружены как у рожавших пациенток среднего возраста, так у и молодых девушек, а также женщин, находящихся в периоде менопаузы.
Патология может протекать бессимптомно и выявляется только при проведении медицинского обследования. Однако довольно часто она провоцирует возникновение нарушений менструального цикла – гиперполименорею, меноррагию, а также ациклические маточные кровотечения, мажущие кровянистые выделения до или после месячных. Кроме того, механическое препятствие оттоку менструальной крови способно вызвать болевые ощущения – дисменорею. Боль может носить и постоянный характер, усиливаясь во время сексуального контакта. Одним из наиболее тяжелых последствий патологических изменений слизистой оболочки матки служит бесплодие.
Если образование выходит за пределы наружного зева, то после полового акта возникает кровотечение. Ущемление его тела проводит к некрозу ткани, который может осложняться присоединением вторичной инфекции. Принято различать слизистые, фиброзные, аденоматозные и плацентарные полипы матки. Аденоматозные новообразования требуют к себе особого внимания, так как признаны предраковым состоянием эндометрия. Плацентарные виды формируются из остатков детского места после родов, аборта, выкидыша или в результате замершей беременности. Они вызывают обильное кровотечение, которое нередко ошибочно принимается женщиной за естественное следствие родоразрешения или прервавшейся беременности. Однако его продолжительность выше обычной, в связи с чем необходимо обратиться к врачу.
Неудаленный полип создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса, особенно на фоне имеющейся половой инфекции, или облегчает ее проникновение в полость матки. Это негативно отражается на работе яичников и состоянии эндометрия, что в свою очередь ведет к развитию бесплодия. В диагностике заболевания используют УЗИ матки, рентгенологическое исследование (метрографию) и гистероскопию. Последняя методика наиболее информативна, так как позволяет оценить основные характеристики доброкачественного новообразования – размер, состояние, точное место локализации.
Лечение данной патологии заключается в хирургическом удалении полипа матки. Максимально снизить риск развития послеоперационных осложнений позволяет использование гистероскопа. У мелких полипов откручивают ножку, а более крупные новообразования иссекают, после чего их основание прижигают электрическим током. Затем проводят выскабливание слизистой оболочки матки. Операция не занимает много времени и может проводиться в амбулаторных условиях. Контрольный осмотр проводят спустя несколько дней. Фрагмент удаленной ткани и материал соскоба в обязательном порядке подвергают гистологическому исследованию на предмет его злокачественности. Для нормализации гормонального фона назначают специально подобранные лекарственные препараты. Профилактика данной патологии состоит в адекватном лечении воспалительных заболеваний матки, а также своевременном устранении нарушений функции яичников.
|