Патологии матки
В зависимости от происхождения патологии матки разделяют на врожденные и приобретенные. Первая группа включает различные пороки развития, возникшие во время нахождения плода в материнской утробе, а во вторую входят заболевания, развившиеся в любом возрасте. Матка является одним из центральных звеньев женской репродуктивной системы. Она выполняет три основные функции – создание благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, поддержание жизнедеятельности развивающегося эмбриона, а также помощь в изгнании плода, готового к появлению на свет. В связи с этим одним из наиболее грозных последствий нарушений в ее работе служит женское бесплодие.
Причиной появления патологий матки является воздействие на развивающийся эмбрион негативных внешних агентов в первые три месяца беременности, а также влияние генетического фактора. Несмотря на то, что врожденные пороки могут быть весьма разнообразны, к наиболее часто возникающим относят седловидную матку и перегородку в маточной полости, величина которой может варьировать. Иногда имеет место и двурогая матка, представляющая собой две половинки, соединенные у основания. Если пороки имеют место на фоне недостаточного развития матки – гипоплазии, аплазии матки, а также низкой функциональной активности яичников, то велика вероятность бесплодия или невынашивания беременности.
При хорошем развитии маточной полости и сохранении менструальной функции женщина с врожденной патологией матки имеет шанс стать матерью, при этом беременность и роды могут протекать без осложнений. К приобретенным заболеваниям матки относят:
Указанные заболевания нередко диагностируются у бесплодных женщин, так как препятствуют успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и значительно увеличивают вероятность выкидыша.
Для оценки состояния матки и маточных труб проводят рентгенологическое исследование – гистеросальпингографию (ГСГ). С целью выявления патологии предварительно в полость матки через цервикальный канал вводят специальный раствор. Таким способом удается обнаружить непроходимость маточных труб, врожденные пороки развития, гиперпластические изменения эндометрия, спайки, аденомиоз, полипы, миому. Получить более подробную информацию позволяют эндоскопические методики – лапароскопия и гистероскопия. Последняя подразумевает введение в маточную полость миниатюрной видеокамеры. Выявить наличие гиперплазии и полипов помогает ультразвуковое исследование (УЗИ). Изучение эндометрия проводят посредством УЗИ-мониторинга, подразумевающего неоднократную оценку его состояния на протяжении разных фаз менструального цикла.
Особая ценность эндоскопических методов состоит в том, что они позволяют не только обнаружить патологию, но и провести малоинвазивное хирургическое вмешательство с целью ее устранения. В связи с этим основным современным методом диагностики и лечения патологий матки является гистероскопия. В ходе такой операции – гистерорезектоскопии, удаляются полипы, спайки, перегородки и миоматозные узлы. Кроме того, в лечение болезней матки довольно часто используют гормональную терапию и противовоспалительные препараты. Для улучшения кровообращения в малом тазу в качестве вспомогательных методик полезны физиопроцедуры, гирудотерапия, специальные физические упражнения.
|
