Рак шейки матки

Эпителий шейки матки является наиболее частым местом локализации злокачественных процессов, происходящих в органах женской репродуктивной системы. Новообразования развиваются из измененных клеток многослойного плоского эпителия, выстилающего влагалищную часть органа, или из элементов железистой эпителиальной ткани, покрывающей внутреннюю поверхность цервикального канала. Злокачественному перерождению клеток предшествуют фоновые заболевания – лейкоплакия, цервицит, кисты и полипы матки, эндометриоз, эрозия шейки матки, а также предраковые состояния или три стадии дисплазии. В дальнейшем при наличии благоприятных условий развиваются различные формы рака шейки матки.

Злокачественное новообразование, имеющее направление роста в сторону влагалища, называют экзофитным. Как правило, оно возникает на фоне гипертрофии шейки матки, внешне представляет собой группу сосочков, несколько реже – одиночно расположенный полип. Для данной разновидности рака шейки матки характерно быстрое образование язв и некротических очагов. При эндофитной форме опухоли она растет по направлению к телу матки, внедряется в ее стенки. В результате разрушения данного новообразования формируется глубокая язва с углубление посередине, покрытая серым налетом. При ее обнаружении проводят дифференциальный диагноз с сифилисом и туберкулезом.

Согласно гистологической классификации рак шейки матки, поражающий многослойный плоский эпителий, разделяют на:

• ороговевающий,
• неороговевающий
• и малодифференцированный.

Среди новообразований цилиндрического (железистого) эпителия различают аденокарциному и железисто-солидную карциному. На долю плоскоклеточного рака приходится около 85% злокачественных опухолей шейки матки, а на долю железистого – 15%. В ряде случаев имеют место смешанные формы, сочетающие признаки обоих патологических процессов. Трансформация дисплазии в рак обычно занимает несколько лет, но может завершиться и в течение одного года. Стоит отметить, что своевременное лечение фоновых и предраковых заболеваний позволят предотвратить развитие злокачественных новообразований.

Раковый процесс распространяется на тело матки и окружающие органы: влагалище, брюшину, прямую кишку, мочевой пузырь, - в результате чего образуются свищи, что особенно характерно для эндофитной формы заболевания. С током крови и лимфы опухолевые клетки мигрируют, появляются метастазы в лимфатических узлах, печени, легких и других внутренних органах. Среди других факторов риска, повышающих вероятность поражения организма раком шейки матки, следует отметить:

• вирус папилломы человека (ВПЧ),
• курение,
• пониженный иммунитет, в том числе на фоне ВИЧ-инфекции.
• плохая наследственность,
• неполноценное питание (недостаток фруктов и овощей),
• избыточная масса тела,
• неоднократные тяжелые беременности и роды.

Для того чтобы избежать развития злокачественных опухолей шейки матки, необходимо проводить профилактику фоновых и предраковых заболеваний, а также осуществлять тщательное лечение при их обнаружении. С этой целью следует отказаться от начала половой жизни в раннем возрасте, избегать случайных связей, особенно с людьми, имеющими несколько половых партнеров. Для своевременного выявления патологий шейки матки нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать мазок на атипичные клетки. Как правило, запущенные формы рака обнаруживаются у женщин, пренебрегающих профилактическими визитами к врачу. Особенно они важны при приближении к периоду менопаузы, так как с возрастом риск развития раковых опухолей матки повышается.

Рак шейки матки | симптомы | лечение | прививка