Хронический эндометрит

Причиной развития хронического эндометрита является несвоевременное обращение к врачу и отсутствие полноценного лечения, что приводит к хронизации воспалительного процесса. Он в свою очередь провоцирует патологические изменения в эндометрии, выражающиеся в атрофии и истончении слизистой оболочки, образованию в полости матки спаек, полипов и кист. Все это создает неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и способствует невынашиванию беременности. Симптомами данного заболевания являются тупые ноющие боли внизу живота, которые усиливаются перед менструацией, а также ациклические маточные кровотечения.

Наличие мажущих кровянистых выделений, которые могут иметь место в любой день менструального цикла, обусловлено несостоятельностью базального слоя эндометрия, отвечающего за регенерацию функционального слоя после ежемесячного отторжения. При осмотре врач отмечает увеличенную плотность и некоторую болезненность матки, размеры ее могут несколько превышать норму. Отсутствие жалоб со стороны пациентки позволяет заподозрить наличие патологии по привычному выкидышу на раннем сроке или бесплодию. Развитию хронического воспалительного процесса способствуют внутриматочные вмешательства, направленные на устранение послеродового кровотечения, недостаточная терапия антибиотиками, целью которой было лечение острой формы эндометрита.

В зависимости от происхождения выделяют специфический и неспецифический хронический эндометрит. Первый развивается в результате проникновения в полость матки возбудителей следующих инфекционных заболеваний: хламидиоз, вирус простого герпеса (ВПГ), цитомегаловирус (ЦМВ), ВИЧ-инфекция, гонорея, туберкулез, микоплазмоз, кандидоз, токсоплазмоз, саркоидоз и др. Неспецифическая форма болезни возникает на фоне ношения внутриматочной спирали (ВМС), облучения органов малого таза, приема гормональных контрацептивов, дисбактериоза влагалища. При этом результаты лабораторных исследований указывают на отсутствие в матке специфической микрофлоры.

Определенную негативную роль в развитии хронической формы болезни играет пониженный иммунитет. Несогласованная работа эндокринной и иммунной систем организма, делает его более уязвимым для патогенной микрофлоры. Нередко симптомы эндометрита появляются уже после того, как женщина благополучно разрешилась и покинула родильный дом. В этом случае необходимо срочно показаться врачу и при обнаружении патологии пройти лечение. Только своевременно принятые меры помогут избежать негативных последствий воспаления и воспрепятствуют хронизации патологического процесса. Одним из наиболее опасных осложнений эндометрита является заражение крови, серьезно угрожающее жизни пациентки.

Диагностика заболевания включает оценку клинической картины, сбор данных анамнеза, гинекологический осмотр, лабораторные анализы. Весьма информативными оказываются гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия. Тактика лечения основывается на результатах медицинского обследования. Специфический эндометрит лечат с помощью антибиотиков, которые подбирает врач с учетом чувствительности патогенной микрофлоры. Проводят внутриматочные промывания антисептическими растворами. При хроническом воспалении особенно важно повысить защитные силы организма, поэтому назначают иммуностимулирующие препараты, биологические добавки, антиоксиданты, а также курортотерапию, грязелечение и физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, ультразвук).

| эндометрит | хронический эндометрит | симптомы эндометрита | лечение |