Прижигание эрозии шейки матки
ЭШМ - фоновое заболевание, при отсутствии адекватного лечения оно может перерасти в дисплазию и рак шейки матки. Именно поэтому в прежние годы обязательно проводилось прижигание эрозии шейки матки, причем повторять данную процедуру приходилось не один раз. Однако негативными последствиями такого лечения становились рубцовые образования, которые препятствовали достаточному раскрытию шейки матки при последующих родах, что значительно осложняло их течение. Кроме того, со временем выяснилось, что прижигает раневой поверхности повышает риск развития эндометриоза, способствует возникновению болевого синдрома и других осложнений.
Следует отметить, что прижигание эрозии шейки матки может быть использован только в лечении ложной или псевдоэрозии, представляющей собой замещение цилиндрическим эпителием многослойного плоского эпителия, выстилающего влагалищную часть шейки матки. При этом признаки воспалительного процесса должны отсутствовать. Истинная же эрозия, имеющая вид раневой поверхности чаще всего заживает самостоятельно, так как редко бывает своевременно обнаружена. Однако и в этом случае используют только щадящие лечебные методики, препятствующие инфицированию и ускоряющие процесс естественной эпителизации ткани.
Перед прижиганием или диатермокоагуляцией необходимо устранить воспалительный процесс и избавиться от заболеваний, передающихся половым путем. Процедуру проводят посредством воздействия на очаг патологии высокочастотным электрическим током. При этом обрабатывают не только очаг псевдоэрозии, но и нижнюю треть цервикального канала. Для предупреждения развития эндометриоза вмешательство рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла. Оно осуществляется в амбулаторных условиях, необходимость использования анестезии определяется индивидуально. При диатермоконизации совершают не только прижигание ткани, но и полностью удаляют ее из очага поражения. Это позволяет помимо достижения лечебного эффекта провести гистологический анализ полученного материала.
Процедура продолжается около 20 минут, а спустя два-три часа пациентка покидает клинику. Длительность заживления в зависимости от площади поражения и индивидуальных особенностей организма составляет 1,5 – 2,5 месяца. При этом мертвые клетки отторгаются, и очаг поражения покрывается новым эпителием. До полного заживления следует отказаться от половой жизни, принятия горячих ванн и тяжелых физических нагрузок. К сожалению, несмотря на свою агрессивность, прижигание эрозии не дает стопроцентной гарантии защиты от заболевания раком шейки матки. При отсутствии тщательной диагностики, в ходе которой устанавливается природа патологии и наличие злокачественно измененных клеток, подобное врачебное вмешательство может быть даже опасно, так как ведет к распространению патологического процесса.
Проводить процедуру следует только при наличии показаний, поэтому особенно важно обратиться к квалифицированному специалисту, обладающему не только большим опытом в лечении такого рода заболеваний, но и располагающему информацией о последних научных достижениях в данной области медицины. Нерожавшим женщинам рекомендуется не прибегать к данному способу лечения эрозии шейки матки в связи с высоким риском развития осложнений при родах. Это касается и женщин, имеющих детей, но планирующих в будущем увеличить их количество. Для таких пациенток подойдут наименее травматичные методики, которые в настоящее время широко используются в гинекологической практике – лазеротерапия, криотерапия, химическая коагуляция.
|