Замершая беременность
Замершая беременность, как правило, диагностируется на ранних сроках развития плода — до 12 недель, но она может иметь место и во втором, и в третьем триместре. Ее выявляют с помощью анализа крови на гормоны — анализа на ХГЧ, хорионический гонадотропин (ХГ), прогестерон и эстрогены. Резкое снижение их концентрации по сравнению с недельной нормой практически однозначно указывает на наличие данной патологии. Неразвивающаяся беременность представляет собой остановку в развитии плода, которая грозит его скорой гибелью. Причиной подобного состояния становятся генетические, инфекционные, гормональные и аутоиммунные факторы.
В первом триместре остановить развитие плода способны хромосомные нарушения. Наиболее частые из них — полиплоидная зигота, образовавшаяся в результате оплодотворения яйцеклетки несколькими сперматозоидами, нехватка или избыток хромосом в одной из половых клеток из-за сбоев в процессах оогенеза или сперматогенеза. Спровоцировать появление хромосомных аномалий могут вредные привычки, стресс, негативная экологическая обстановка. Среди инфекций, которые нарушают нормальное течение беременности могут быть острые и хронические заболевания: вирусные — грипп, герпес, цитомегаловирус, бактериальные — стрептококки, стафилококки, и грибковые.
Важную роль в развитии замершей беременности играют инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие. Они способствуют плохому прикреплению плодного яйца к стенке матки, нарушают нормальный обмен через плаценту, проникают в ткани плода. Если заражение происходит на ранних этапах, то зародыш перестает развиваться и гибнет, если в более поздний период, то он рождается инфицированным. Кроме того, причиной патологии становятся следующие гормональные нарушения в организме матери — гиперандрогения, гиперпролактинемия, поликистоз яичников, заболевания щитовидной железы, ожирение и недостаток массы тела. Все они приводят к недостаточности желтого тела.
Остановить развитие и вызвать гибель плода способны такие аутоиммунные патологии, как антифосфолипидный синдром, наличие антител к ХГ и тканям эмбриона, иммунная несовместимость матери и отца ребенка. Негативную роль играет также нездоровый образ жизни женщины, тяжелые физические нагрузки и прием некоторых лекарственных средств. Внешне неразвивающаяся беременность себя не проявляет, помимо анализа на гормоны ее удается обнаружить при УЗИ, так как оно выявляет несоответствие размеров матки и сроков беременности, а также отсутствие сердцебиения плода.
Иногда у женщины открывается кровотечение, за которым следует выкидыш. В противном случае при обнаружении данной патологии показано искусственное прерывание беременности. Это необходимо с целью предупреждения осложнений, которые способны вызвать ткани погибшего эмбриона. Для выяснения причин замершей беременности обоим партнерам необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Его программу разрабатывает врач с учетом индивидуальных особенностей пары. Оно поможет избежать повторения данной ситуации в будущем.
|