Гастродуоденит

Заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, гастродуоденит, имеют полиэтиологическое происхождение. В зависимости от причин выделяется первичная и вторичная стадия болезни. В основном поражается слизистая двенадцатиперстной кишки и внутренний мышечный слой желудочного преддверия.

Причины первичного гастродуоденита кроются в неправильном питании (всухомятку или нерегулярно) и, как следствие, нарушении пищеварения. Чрезмерное увлечение кофе, алкоголем, острыми и жирными блюдами, а также курение, также способствует деструктивному процессу ферментации. Вторичный процесс развивается уже с дополнительными факторами и на фоне сопутствующих вялотекущих заболеваний:

• гастрита
• панкреатита
• гепатита
• дискинезии желчевыводящих путей
• аутоиммунных реакций
• хронической гипоксии тканей внутренних органов
• паразитарных заражений

В последние десятилетия был обнаружен инфекционный возбудитель заболевания — хеликобактерии. Это спиралеобразные грамотрицательные жгутиковые бактерии, живущие преимущественно в слизистой оболочке. Они имеют несколько видов штаммов и способны колонизироваться в кислотной желудочной среде, нейтрализуя ее уреазой с выделением аммиака. Постепенно растворяется защитный слизистый слой и начинает разъедаться непосредственно слизистая оболочка преддверия желудка и двенадцатиперстной кишки, в зависимости от того, где локализовались бактерии. В результате развивается воспалительный процесс и изъязвление.

Симптоматическая картина показывает изначально боли в подложечной зоне, часто через один-два часа после еды. В некоторых случаях боль, наоборот, исчезает после еды и приема антацидов и ферментов. В зависимости от сопутствующих заболеваний отмечается иррадиация боли в правую подлопаточную зону, левое подреберье, спину или имеет опоясывающий характер. Наблюдаются диспепсические явления, изжога, горькая отрыжка, и, в фазе обострения, а также легкие вегетативные расстройства — сердцебиение, потливость, слабость, тремор, спастические позывы на дефекацию.

Диагностика, соответствующая гастродуодениту, проводится по нескольким типам исследований:

• эндоскопическому (фиброэзофагогастродуоденоскопия)
• рентгенологическому
• лабораторно-клиническому (общие анализы, иследование желудочного секрета, биопсия слизистой, бактериоскопия для определения вида возбудителя)

Лечение при гастродуодените заключается в длительном поэтапном изменении системы питания, а также антибактериальной терапии. В дополнение для снижения кислотности и улучшения пищеварения назначаются антацидные средства. Если в анамнезе фиксируется болевой синдром, то назначаются спазмолитики. Последующие лечебно-профилактические мероприятия включают в себя фитотерапию и лечение минеральными водами.