Тошнота

Весьма неприятное ощущение приближающейся рвоты, сосредоточенное главным образом в эпигастральной области, принято называть тошнотой. Механизм ее возникновения связан с возбуждением блуждающих и чревных нервов, представляющих собой звенья симпатического отдела вегетативной нервной системы, откуда сигнал поступает в рвотный центр, локализованный в продолговатом мозге. Довольно часто данное ощущение сопровождается общей слабостью, головокружением, потливостью, слюнотечением, пониженным артериальным давлением, бледностью кожных покровов и холодностью конечностей. Оно не является специфическим симптомом какого-либо заболевания и сопровождает многие патологические процессы в организме.

Тошнота является верным спутником первого триместра беременности, поэтому в данном положении она не представляет повода для беспокойства. Кроме того, она часто возникает при употреблении некачественных продуктов или слишком жирной пищи. В случае очередного приступа рекомендуется пить воду мелкими глотками и принять горизонтальное положение. Его следует сохранять до тех пор, пока неприятное ощущение не исчезнет или рвота не облегчит указанное состояние. Однако если подобное ощущение возникло без видимой причины и не покидает человека на протяжении более трех дней, то необходимо обратиться к врачу и выяснить причины. Таким же образом следует поступить, если она сопровождается рвотой, болью в животе, снижением веса.

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов данного недомогания. Токсическая тошнота становится результатом общего отравления организма, в ходе которого в кровь проникают ядовитые вещества. Это происходит при пищевом отравлении, вдыхании загрязненного воздуха. Кроме того, клетки тела могут испытывать негативное влияние собственных токсинов, образующихся при:

• инфекционном процессе,
• сахарном диабете,
• обширных ожогах,
• почечной недостаточности и других заболеваниях.

Метаболическая тошнота возникает при нарушениях обмена веществ, гиповитаминозах, анемии, эндокринных патологиях. Причиной рефлекторной тошноты становится раздражение корня языка или задней стенки глотки, что нередко имеет место при хроническом фарингите.

Двигательная тошнота возникает при функциональной несостоятельности вестибулярного аппарата, которая часто проявляется в транспорте или при качании на качелях. Она сопровождается отсутствием аппетита, повышенным слюно- и потоотделением, головной болью и рвотой. Психогенная или мозговая тошнота развивается как ответ нервной системы на неприятные звуковые или обонятельные раздражители, что особенно характерно для лиц со слабым типом нервной организации. Нередко она сопровождает психозы и неврозы. Помимо этого, ее причиной может стать повышение внутричерепного давления в результате травмы головного мозга, опухоли, мигрени, абсцесса или кровоизлияния, гидроцефалии, менингита, энцефалита и др.

В гастроэнтерологии данным симптом может иметь место при остром гастрите. В этом случае она возникает в результате любого раздражения слизистой оболочки желудка – механического, химического, бактериального. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью тошнота появляется после приема пищи, при гастрите с нормальной или повышенной кислотностью – до него. Кроме того, она характера для атрофического гастрита, болезней оперированного желудка, острого и хронического гепатита, холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни, опухолей желудка. Если она соотносится с приемом пищи и сочетается с другими видами диспептических расстройств (отрыжкой, рвотой, болью и жжением в желудке), то вероятно наличие заболеваний пищеварительного тракта. Если же она ассоциируется с головной болью, нарушениями чувствительности и двигательной активности, то следует предполагать патологии нервной системы.