Волчаночный антикоагулянт

Количество волчаночного антикоагулянта является одним из показателей анализа на свертываемость крови — коагулограммы (гемостазиограммы). Он получил свое название в связи с тем, что впервые был выделен из крови людей, страдающих системной красной волчанкой. Антикоагулянт представляет собой белок-иммуноглобулин (или антитело), вырабатываемый для нейтрализации действия фосфолипидов. Эти ферменты участвуют в осуществлении реакций по свертыванию крови.

Под ингибирующим действием волчаночного антикоагулянта на ферменты-фосфолипиды процесс перехода белка протромбина в тромбин замедляется, и увеличивается общее время свертывания. Это состояние опасно длительными кровотечениями и возможностью образования тромбов, так как молекулы антикоагулянта способны ассоциироваться с клетками крови (тромбоцитами). В норме его быть не должно.

Наличие в крови волчаночного антикоагулянта может стать симптомом аутоиммунных патологий: системная красная волчанка (СКВ), антифосфолипидный сидром (АФС), язвенный колит, злокачественные новообразования и др. Присутствие антикоагулянта является и признаком осложнений после приема лекарственных препаратов, развития вторичного антифосфолипидного синдрома, связанного с перенесенными вирусными и иными инфекциями. Обычно он проявляется в виде сосудистой сеточки, которая расположена ближе к поверхности кожи. Иногда АФС вызывает поражения кожи в виде язв и омертвления тканей конечностей. Он является частой причиной таких заболеваний, как легочная тромбоэмболия, цирроз печени, инфаркт миокарда, особенно у молодых людей.

Присутствие в результатах анализа крови волчаночного антикоагулянта характеризуется риском невынашивания беременности или преждевременных родов. Это может произойти вследствие тромбоза сосудов плаценты. Поэтому беременной женщине или женщине, только планирующей завести ребенка, требуется прием лекарственных препаратов, нормализующих процесс свертывания крови.

Для анализа на наличие волчаночного антикоагулянта в качестве материала используют плазму крови. Результаты выражаются в виде относительных суждений — положительная (значительно, умеренно, слабо) или отрицательная реакция. Показаниями для исследования являются следующие состояния: повторяющееся невынашивание беременности, нарушение кровообращения и тромбозы, ложноположительная реакция Вассермана, наличие сосудистых звездочек на коже, увеличение времени свертывания крови по невыясненными причинам. Однако наличие в крови волчаночного антикоагулянта подвержено воздействию множества факторов, и не является достаточным основанием для постановки диагноза. Его обнаружение служит поводом для прохождения более тщательного медицинского обследования.