Боли

Наиболее часто встречающимся симптомом различных урологических болезней являются боли. Они могут носить острый или тупой характер, быть длительными или кратковременными, одно- и двухсторонними. Боли нередко меняют свой характер при изменении положении тела.

Боли в поясничной и подреберной области бывают при заболеваниях почек. Боли над лоном говорят о возможных заболеваниях мочевого пузыря и простаты, в промежности и заднем проходе указывают на заболевания предстательной железы, семенного бугорка, семенных пузырьков.

Одним из важнейших симптомов в урологии является почечная колика. Боли при ней обусловлены затруднением оттока мочи из почки в виду того, что имеется обструкция мочеточника камнем, опухолью, или сдавливание его извне. При этом резко возрастает внутрилоханочное давление, которое улавливается нервными окончаниями почечной капсулы. Боль внезапно возникает, имеет приступообразный характер, локализуется в поясничной области, не изменяется при смене положения тела. Боли могут иррадировать в паховую область.

Дифференциальный диагноз проводится с острым аппендицитом, холециститом, панкреатитом, перфоративной язвой желудка и другими острыми хирургическими заболеваниями. Также необходим дифференциальный диагноз между почечной коликой и внематочной беременностью, разрывами кист яичника, апоплексии яичников.

При низком уровне обструкции, в нижней трети мочеточника очень часто боли иррадируют в паховую область и сопровождаются учащенными позывами на мочеиспускание. Данное состояние необходимо дифференцировать от цистита.

Боли в промежности характерны для заболеваний предстательной железы. При остром простатите боли носят резкий, пульсирующий характер, отдают в задний проход, крестец, головку полового члена. При хроническом простатите боли неинтенсивны, длительны и носят тянущий характер.