| |
 |
 |
 |
|
|
|
|
Вопросы эндокринологу- Здравствуйте! Привожу данные определения серотонина и метаболитов в крови: Tyr,мкг/мл - 6,норма:8-15, 5-OH-trp,нг/мл - 178,норма:66-94, серотонин,нг/мл - 283,норма:36-82, HIAA,нг/мл - 128,норма:до 60, TRP,мкг/мл - 6,норма:5-15. Я знаю,что у меня карциноидный синдром, но сам карциноид никак не найти - ищу уже год, и все это время серотонин растет. Психически здорова, нахожусь на бессеротониновой диете. Кроме того страдаю хр.почечной недостаточностью - креатинин - 120,при норме до 96, и хр.панкреатитом волнообразного течения в легкой форме. Чем, кроме карциноидного синдрома, можно объяснить такое повышение серотонина? »»
- Прокомментируйте, пожалуйста, анализы:
ТТГ-0,94 (0,23-3,4)мкМЕ/мл
Т3 свободный 5,52 (1,4-4,2) пг/мл
Т4 свободный 16,40 (10-23,2) пмоль/л
Наталья.
»»
- Мне 47. Лет десять назад заметила, что увеличилась потливость. Списала на то, что родители сильно потеют. Но недавно проходила диспансеризацию, и один из врачей посоветовал обратиться к эндокринологу, поскольку голова у меня была вся мокрая, а на улице не было жары. В Волгоградской воде понижено содержание йода и у многих щитовидка увеличена. Когда мне было лет 20, эндокринолог поставила диагноз: увеличена щитовидка 2-й степени; и выписала антиструмин по 1 таблетке 2 раза в неделю, я пропила курс. К врачу больше не обращалась, щитовидка меня не беспокоила и я благополучно жила-была. Правда, морщины на шее в виде браслета имеются. Каких либо исследований не проводила. Ни болей, ни комков в горле, ни повышенной эмоциональности, никак моя щитовидка не проявляется (и, слава Богу), вот только очень-очень сильно потею, а это не очень приятно, да и не эстетично. Кисты яичников нет, есть герпес: генитальный, на губах, в носу, на веках, на лице, был герпес мышцы от шеи по плечу к руке. Может посоветуете без УЗИ и прочих анализов препарат, который сможет меня избавить от потливости (т.е. повлияет положительно на щитовидку)? Заранее спасибо. »»
- Добрый день доктор! У меня есть одна проблема, которая начала с 18 лет, а сейчас мне 19. У меня по всему телу появился длинный чёрный пушковый волос на спине на боках на плечах, начал расти волос на руках ваше локтя, выросли волосы на пояснице, недавно появился длинный пушковый волос на ушах, стал расти волос чуть-ли не под глазами выше щетины из за этого большая проблема в бритье, подскажите, что со мной происходит, к кому мне обратиться с этими симптомами! Заранее, спасибо вам за потраченное время на мой вопрос. И лечится ли это или я обрасту волосами как снежный человек? И может ли это быть предвестником раковых опухолей? »»
- Здравствуйте! Я живу в Кишиневе (Молдова) Мне 34 года, хотела бы получить консультацию у эндокринолога. Впервые сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты следующие:
Т 3-1,8 (норма 1,2-2,8 NMOL)
T 4-107 (норма 60-160 NMOL)
TSH - 2.8 (норма 0,17-4,05 mUi/ml)
AT-TG-61 (норма 0-100 Ui/l)
Anti-TPO -885 (норма 0-100 Ui/l)
Prolactin -11 (норма 1-27 ng/ml)
Прокомментируйте, пожалуйста, эти анализы. Заранее благодарна.
»»
- Здравствуйте! Мне 35 лет. 3 беременность. Первые две - невынашивание. Суть вопроса в том, какие могут быть последствия для малыша, если у меня очень высокий ТТГ. На 4-5 неделе был 12.5. На 8-9 неделе - 6,3. Т3 -1,6 Т4-118 (в норме). Антитела к тироидной пероксидазе - отриц. ДГЭА-с - 0,9. 17-а-гидроксипрогестерон 5.7. УЗИ на 11 неделе - все норме. Двигательная активность в норме, череп и бабочка определяются. Воротников пространство 1.5. Носовая косточка 3.1 мм. Сейчас, с увеличением дозы, постепенно, ТТГ нормализовался - 0.33. Скажите, пожалуйста, что мне в этой ситуации делать? И можно ли определить умственную отсталость и другие пороки ребенка на фоне высокого ТТГ? Посоветуйте пожалуйста, не нахожу себе места! »»
- Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня такой вопрос. Пью Достинекс полгода, как безопасно прекратить пить эти таблетки? И хочу начать пить Линдинет 20. Скажите, нужно ли делать перерыв, прежде чем пить контрацептив? Огромное спасибо. »»
- Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, я пью Достинекс полгода, пролактин снизился до нормы. Но беременность не планирую, можно ли прекратить прием Достинекса и начать принимать противозачаточные таблетки? Если да, то какие посоветуете? Спасибо. »»
- Добрый день. В декабре 2009 приняла последнюю упаковку ОК Ясминелле. Ethinylestradiol - 0,02 mg, Drospirenon - 3 mg. Принимала с 04.2008. За период приема набрала 4 кг. А после отмены еще 2. Питание не меняла, добавила физические нагрузки. Постоянная усталость и слабость.
Вчера на 13 день цикла сдала анализы:
ТТГ 1,52 мкМЕ/мл . Референсные значения 0,35-4.0
Т4 свободный 1,01 нг/дл. Референсные значения 0,89-1,76
Т3 общий 1,52 нмоль/л Референсные значения 0,92-2,79
Холестерол общий 4,38 ммоль/л Референсные значения 0-5,2
Что еще может быть причиной набора веса? Я принимала и раньше ОК (Жанин, Диане-35) и тоже набирала вес, но все возвращалось уже через 6 месяцев. Спасибо!
»»
- Доброе утро! Вчера сдала анализы на гормоны - результат Т4 свободный 10,20 , ТТГ 5,5 , Антитела к тиреопероксидазе 24.60. У меня беременность 25 недель. Хотела уточнить, надо ли что-то принимать в этой ситуации... и как это может отразиться на ребенке? Результаты намного выше норм?! Заранее спасибо. »»
- Здравствуйте. В декабре 2009г. сделала узи щитовидки. Обнаружили новообразование 8-8-9 мм, щитовдка 7,9см3. Сдала анализы ТТГ, тиреоглобулин, пролактин- в норме. Назначили Йодомарин 200мг. Пропила. Сделала контроль УЗИ 29 апраля. Новообразование 8-8-11, щитовидка 6,4см3. Назначили опять йодомарин до сентября по 150мг. И сказали, что если вырастет до 15 мм за лето, то будем делать пункцию. Скажите, неужели ее нельзя ничем уменьшить? Может есть другие варианты лечения? Спасибо. »»
- Сдала анализы на ТТГ результат ТТГ=0,959, а Т4 свободный = 16,2, щитовидка на узи без изменений. Что это значит? Есть ли патология? В чем она выражается, если есть? И как лечить?
Заранее спасибо!
»»
- Здравствуйте! Сообщаю единицы измерения и референсные значения лаборатории. Извините, не доглядела. Повторю вопрос. Добрый день, получены анализы на гормоны крови: ТТГ-3,76 мкме/мл; свободная Т3 -5,6пмоль/л; свободная Т4 -11,4пмоль/л. Узи щитовидной железы: - правая доля 11,1х17,2х37,0см; -левая доля 9,6х17,0х34,1см; в правой доле анэхогенное образование 0,3 см, в левой-узлы 0,35см и 0,3 см. Кровоток усилен.
Эхогенность понижена. Признаки кисты правой и узлы левой доли. Диагноз: диффузноузловой зоб, субклинический гипотиреоз. Назначен пероксин по полтаблетки и йодомарин. Насколько правильно лечение (у меня гипертония) и можно ли обойтись без гормонов. Если нет, то какие последствия. Заранее спасибо.
»»
- Здравствуйте.
Мне 21 год. У меня такая история. Пару лет назад заметила выделения из молочных желез: иногда прозрачные, иногда белые. Меня направили к гинекологу-эндокринологу. Сдала анализы на гормоны. Все было в норме кроме пролактина: 1200 мЕд/л при норме 109-557. По результатам узи сказали, что один яичник недоразвит. В общем врач сказала, что обязательно надо лечиться. Хотя цикл тогда был, в общем-то, относительно стабильный. Сначала назначили бромокриптин и стали постепенно повышать дозу, т.к. пролактин на его фоне не снижался. Дошли до 1,5 таблетки в сутки. Переносила я его очень плохо, утром сильно кружилась голова, а результатов никаких. В итоге бромокриптин отменили, назначили 0,5 достинекса два раза в неделю. Пролактин снизился совсем чуть-чуть, поэтому назначили целую таблетку два раза в неделю. Сначала пролактин упал примерно до 600, потом за пару месяцев на целой таблетке вырос до 800. Назначили полторы таблетки в сутки. Была похожая история: сначала пролактин упал до 590, потом сдавала анализы раз в два-три месяца: было 734, 708, 704. Надо сказать, что яичник доразвился, чувствовала я себя достаточно хорошо, был стабильный цикл. Но т.к. бесконечно пить достинекс нельзя, а пила я его в общей сложности больше года, мне решили его отменять. Перевели на целую таблетку: пролактин подскочил до 866, цикл поехал. Вместо 28-30 дней прошло сначала 38, а теперь вот жду менструации больше 40 дней, а ее все нет. Я даже анализ сдать нормально не могу, т.к. его надо делать на 5-7 день цикла.
Летом делала МРТ – никаких отклонений в гипофизе не нашли. Обнаружили арахноидальную кисту в левом полушарии, но это вроде другая история.
Посоветуйте, пожалуйста, что мне теперь делать? После полной отмены достинекса мне вообще страшно представить, что может быть. Если с циклом дело будет ухудшаться такими темпами, то он может вообще прекратится. Получается, что лечение мне только навредило.
Недавно от другого врача гинеколога я слышала, что в таких случаях иногда назначают противозачаточные. Т.к. они вообще все отключают и вроде как пролактин тоже снижается. Только вот больше я ничего подобного нигде больше не читала, поэтому боюсь еще сильнее себе навредить.
Жду ответа. Заранее спасибо.
»»
- Добрый день, получены анализы на гормоны крови: ТТГ-3,76мкме/мл; свободная Т3 -5,6пмоль/л; свободная Т4 -11,4пмоль/л
узи щитовидной железы:
-правая доля 11,1х17,2х37,0
-левая доля 9,6х17,0х34,1; в правой доле анэхогенное образование 0,3 см, в левой - узлы 0,35 и 0,3 см. Кровоток усилен. Эхогенность понижена. Признаки кисты правой и узлы левой доли. Назначен тироксин по полтаблетки и йодомарин. Насколько правильно лечение (у меня гипертония) и нельзя ли обойтись без гормонов? Если нет, то какие последствия?
»»
- Здравствуйте. Сыну 25 лет. Диагноз диффузный нетоксич. зоб 2 ст. Результаты анализов:ТТ4-109,61, ТТГ-2,55, Аt-ТПО-205,12, ТТ3-3,5. Полгода по вечерам температура тела 37-37,2. Анализы на инфекционные болезни и ВИЧ сдавали. Может ли щитовидка давать такую температуру? »»
- Здравствуйте. Мне поставили диагноз гиперпролактинемия, и я пью Достинекс уже два с половиной месяца. Беременность не планирую. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне начать принимать противозачаточные таблетки одновременно с Достинексом? Спасибо за ответ. »»
- Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, при сдаче анализов получены следующие результаты: ТТГ 6,58 Мед/л; Т4 15,3 пмоль/л; Антитела к пероксидазе тиреоцитов <10 ед/мл врач поставил диагноз гипотиреоз. И назначил принимать препарат L-тироксин берлин-хеми 25мкг 1раз в сутки в течение месяца после этого сдать повторно анализы, достаточно ли этого для лечения, при этом отменил препарат Йодомарин 200, который мне прописал врач гинеколог. »»
- Здравствуйте! Хотела бы задать вопрос по поводу своей матери ей на данный момент ей 46, с начало этой недели у неё нач.чеш.гланды, как при ангине, но в данный момент она не болеет ангиной, у неё хронический тонзиллит, проблемы со щитовидкой, и миома матки. Чесание гландов зависит от выше перечисленных заболеваний? »»
- Добрый день!
Стаж бесплодия 2 года. Выясняем причины бесплодия. Результаты УЗИ щитовидной железы:
Железа обычной формы и места расположения. Контур четкий, ровный. Капсула не утолщена, размеры диффузно увеличены. Правая доля ЩЖ: 48,2*18,1*19,0 мм. Объем 8,7 см. куб. (4,16-8,78). Левая доля ЩЖ: 47,5*16,3*23,7 мм. Объем 9,6 см. куб. (3,98-7,86). Паренхима равномерно гетерогенная. Эхоструктура не нарушена. Эхогенность обычная. Магистральные сосуды и окружающие ткани не изменены. Регионарные зоны лимфооттока не изменены. Заключение: эхопризнаки увеличения размеров ЩЖ.
Результаты УЗИ молочной железы:
Осмотр производился на 9 день менструального цикла. Обе молочные железы развиты хорошо, симметричные, железистого строения. Пре- и ретромаммарная клетчатка выражены умеренно, с утолщением купперовых связок. Фиброгландулярный комплекс представлен чередованием неровных пластов гипертрофированной гиперэхогенной стромы с железистой тканью повышенной эхогенности, обычной эхоструктуры. Молочные протоки не расширены, окружены гипертрофированной перигландулярной стромой; стенки утолщены. субареоляторная область без особенностей. Объемные образования не выявлены. Зоны регионарного лимфооттока не изменены. Заключение: эхопризнаки диффузных изменений обеих молочных желез по типу фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента.
Могут ли такие отклонения в ЩЖ и молочных железах быть причиной бесплодия?
Результаты гормонов репродуктивной панели:
Гормоны первой фазы (на 3 день цикла):
ТТГ 2,56 мкМЕ/мл (норма от 0,4 до 4,0)
ФСГ 7,4 мМЕ/мл (норма от 2,8 до 11,3; медиана 6,2)
ЛГ 9,2 мМЕ/мл (норма от 1,1 до 11,6; медиана 4,6)
Пролактин 16,5 нг/мл (от 4,5 до 33,0; медиана 12,1)
Эстрадиол 35,8 пг/мл (до 160,0, медиана 42,0)
Тестостерон общ. <20,0 нг/дл (до 118,0; медиана 48,0).
Гормоны второй фазы (на 19 день цикла – 7 день после овуляции):
Прогестерон 14,0 нг/мл (норма от 0,95 до 21,0; медиана 8,9)...
Может мне пропить профилактические препараты, улучшающие работу щитовидной железы?
»»
- Либидо на нуле, половые гормоны тестостерон, лг, фсг - нижний предел нормы - сексолог советует Прегнил., нет ли риска - стоит ли? Спасибо.
»»
- Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! У меня проблемная кожа, слегка повышенная потливость. Других жалоб нет. Вторые роды были 5 ноября 2009 года, ребёночка не кормлю со второй половины декабря. Проблем с м.циклом не было и нет! Хотела подобрать контрацепцию, но решила сначала сдать анализы. Результаты таковы:
Кортизол в сыворотке - 509.5 Пролактин - 153.7 Тестостерон - 2.65 СТ4 - 29.3 ТТГ - 0.01 Билирубин общ. - 14.7 Кальций - 2.37 Креатинин в сыворотке - 78 Железо - 25.6 Холестерин - 3.7 Общ. белок - 66 Мочевина - 5.2 Кальций ионизирующий - 0.95
Сахар крови - 4.6
Клиника:НВ - 134 Эритр - 4.44 Цв показатель - 0.90 Лейк - 6.5 п - 1 с - 48 эоз - 1 лимф - 45 моноцит - 5 СОЭ - 5
Исходя из единиц нормы, приведённых в анализах, следует, что СТ4 - 29.3повышен (12.0-22.0), а ТТГ -0.01 понижен (0.27-4.20) Все остальные результаты в пределах нормы!
Что Вы можете сказать по таким данным? Каковы мои действия в приёме препаратов, и каких, чтобы улучшить моё состояние??? Заранее благодарю за помощь!!!
»»
- Здравствуйте! В течение года планируем с мужем беременность. Лечилась у эндокринолога: снижала повышенный пролактин, пропивала Дюфастон в течение 4 месяцев, ГСГ показало хорошую проходимость труб, овуляция происходит. А беременность не наступает.
В то время на месте старого ожога на руке образовался небольшой келоидный рубец, врач-косметолог планирует обкалывание рубца Дипроспаном в разведении физраствором в соотношении 1:1 с последующей лазеротерапией. Можно ли мне на фоне всего вышеизложенного проводить обкалывание этим препаратом (ведь он гормональный). Не изменит ли он мне мой уже восстановленный до этого гормональный фон? Ведь приоритетнее сейчас стоит беременность!
»»
- Я хочу подрасти сантиметров на 10-12. Родители не высокие. Мать-162. Отец-168. Я-173. Но родители матери достаточно высокие. Бабушка-175. Дед-173. И родной брат отца-171. То есть гены не ахти конечно, но у меня есть. По формуле роста я-178 (+-5 см). Скажите могу ли я вырасти еще? Хожу в бассейн 4 раза в неделю. Подрос за месяц всего где-то на 1 см. Мне 15 лет. И 4 месяца.
Заранее спасибо!! »»
- Здравствуйте доктор! Полгода назад у меня обнаружили диабет 2 типа. Сейчас сижу на очень строгой диете, инсулин не принимаю. Из лекарств принимаю: утром сиафор (500), вечером - половину таблетки глибенкламида и сиафор (500). Вопрос такой: почему утром натощак у меня сахар 7,0, а в течение дня 5,5-6,0? Нормально ли это и правильное ли лечение мне назначено? Заранее благодарю за ответ! »»
|
|
| |
 |
 |
|
|
|
|
|
|
|
