Вопросы эндокринологу
: эндокринолог поставил диагноз-гиперпролактенемия, пролактин-1200, назначил достинекс. как долго принимать этот препарат? говорят при приеме достинекса-пролактин снижается, а при прекращении приема опять повышается. значит его надо принимать до конца жизни?
: Уважаемая Жанна. Препарат назначается в том случае, если имеются определенные клинические признаки, связанные с гиперпролактинемией. Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией: рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг в неделю в один прием (1 табл. по 0,5 мг) или в два приема (по 1/2 табл. по 0,5 мг, например в понедельник и четверг). Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно — на 0,5 мг — с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0,25 до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией не должна превышать 4,5 мг в неделю. После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2–4 нед лечения.
После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 мес после отмены Достинекса. Поскольку нам неясны клинические проявления повышения уровня Пролактина в Вашем случае, то затрудняемся точно ответить на вопрос.
|
