Вопросы гинекологу



Вопрос:
Здравствуйте. Мне 23 года. Замужем 2 года. Не предохраняемся с мужем. Не могу забеременеть. Делала УЗИ в октябре 2010: матка 70-51-48, форма грушевидная, положение по средней линии, ширина эндометрия 10 мм., истончен, правый яичник 37*32, фолликулы до 6-8 мм, левый яичник 35*34, фолликулы до 5-8 мм, обнаружена жидкость в заднем своде. 14 д.м.ц. УЗИ ЩЖ: расположена атипично, ближе к надгортаннику, контуры железы ровные, границы четкие, капсула определяется на всем протяжении .размеры долей: правая-ширина 15.4 мм толщина 14.8 мм, длина 51 мм., левая 15.3 мм., толщина 13.7 мм, длина 51 мм. Перешеек 2.2 мм. Регионарные лимфоузлы неизмененной структуры. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: узел у перешейка слева 5.8 мм*4.5 мм. Гирсутизм есть на линии ниже пупка, вокруг сосков и на грудине. Акне. Выпадают волосы длительное время.
Менархе в 12,5 лет.Цикл 30-31. 3-4 дня, не обильные. без боли. В последнее время появились боли в середине цикла. Прошла обследование (ноябрь 2010): спермограмма мужа в норме, бак посев и онкоцитология, мазки в норме.на 3 д.м.ц сдала анализы: Т св. 0,86 (0-4,1), ТТГ 2,25 (0,4-4,0), Т3 св 5,13 (2,3-6,3), Т4 св 16,3 (10,3-24,5),кортизол 502,0 (138-690), ДГЭА-С 5,1 (2,17-15,2), ФСГ 4,2 (2,8-11,3), ЛГ 59,3 (1,1-11,6), эстрадиол 88,4 (до 587,4), пролактин 388 (40,28-530), прогестерон 4,48 (до 3,6), кровь в порядке, узи на 22 д.м.ц матка , смещена влево, 57*49*40, М-эхо толщиной 0,4 , структура соответствует 2 фазе цикла, шейка 22*20, левый яичник 36*25, есть жидкостные образования до 3,7*3,3 мм, правый яичник 37*28, заключение фолликулярная киста, спайки малого таза, поликистозные яичники. Назначили фемостон, дюфастон с подключением стимуляции.
Пропила 2 цикла фемостон 2 10 и дюфастон с 11 по 25 день цикла. Цикл получился 25 дней, 30. В середине цикла были овуляторные сильные боли. БТ в начале цикла раньше всегда была высокая (низкий эстрадиол), сейчас в норме. Если не получится - стимуляция (клостилбегит 0,5 т+сиофора 500 и дюфастон). Скажите, беременность возможна? можно снизить Лг? По ГСГ- трубы проходимы.

Ответ:
Уважаемая Таня. Наступление беременности не исключается. Если в Вашем случае речь идет о СПКЯ (синдроме поликистозных яичников) то рекомендуется проведение стимуляции овуляции.