Вопросы гинекологу



:
Здравствуйте! В период планирования беременности я сдавала кровь на ЦМВ:
июль 2010:
IgG - более 500 МЕ/мл (рефер.значения 0-0,499 - отсутствие антител, 0,5-0,999 - серая зона, 1,0 и более - наличие антител)
IgM - 0.241 (реф. значения менее 0,7 -отсутствие антител, 0,7-1,0 - серая зона, более 1,0-наличие антител)
пересдала через пол-года в феврале 2011:
IgG - 846 МЕ/мл
IgM - 0.247
Врач-инфекционист поставил диагноз - Хронический ЦМВ. Прописал пропить Протефлазид месяц, и проколоть в/м иммуноглобулин антицитомегаловирусный. Если после повторного анализа титры IgG будут снижаться, то можно пробовать беременеть.
Вопрос:
1. почему диагноз - хронический ЦМВ, если значения СЕРАЯ зона?
2. если после повторн.анализа титры не упадут, а наоборот покажет наличие антител, это что плохо, нельзя беременеть?
3. могу ли я с такими значениями сразу после окончания лечения (не пересдав анализы) пробовать беременеть или это опасно? Дело в том, что у меня овуляция попадает как раз на оконч.лечения, а анализ не успеваю сдать, и к врачу попасть, или же лучше предохраняться?
4. Сразу ли действуют эти уколы на титры, когда нужно пересдавать кровь?
Благодарю за ответ заранее.

:
Уважаемая Юля.Мы не можем согласиться с поставленным диагнозом. Значение имеет, если имеются высокие титры антител группы М (а они у Вас ниже нижней границы серой зоны) или же увеличение титра антител группы G в 4 и более раз, но поскольку эти анализы проведены с большим интервалом утверждать это абсолютно точно можно в том случае, если Вы проведете исследования в динамике через 2 недели. На основании единичного увеличения титра иммуноглобулинов группы G к ЦМВ невозможно судить о течении инфекционного процесса. Вероятнее всего - это защитные антитела, которые образовались в ответ на ранее перенесенную инфекцию. При отрицательных значениях иммуноглобулинов М к ЦМВ можно сделать вывод о том, что, скорее всего, в настоящее время нет данной инфекции и можно планировать беременность. Антитела класса G к цитомегаловирусу указывают на текущую или имевшую место в прошлом цитомегаловирусную инфекцию. Проведите исследование в динамике, через 2 недели. Если результаты будут аналогичные или не будет повышения уровня иммуноглобулинов группы G в 4 и более раз, то повода для беспокойства нет.