Вопросы кардиологу
Вопрос: Больная 77 лет, оперировалась по поводу непроходимости (заворот сигмы, без резекции) через сутки в реанимации развился отек легких, после чего получает сердечные гликозиды (2 таб дигоксина в сутки ). Прошло 2 месяца. Невозможно снизит дозу дигоксина т.к. усиливается одышка. Сделали ЭХОКГ полости в норме ФВ 64% (на фоне гликозидов), ЭХО-специалист сказал, что это не сердце. Гемоглобин 90 г/л все равно назначили антианемические препараты. Скажите, пожалуйста, в чем причина сердечной недостаточности и как быть дальше?
Ответ: Обсудить все возможные причины сердечной недостаточности в рамках конференции не представляется возможным, да и не имеет смысла. Рекомендуется очный осмотр врача-кардиолога и проведение обследования. Также стоит сказать, что если у пациентки нет мерцательной аритмии, то Дигоксин ей не показан.
|
