Вопросы гинекологу
: Здравствуйте, Доктор. В октябре 2005 года была установлена гормональная ВМС - Мирена (через 9 месяцев после родов). Через пять лет удалила. После удаления прошло 1,5 месяца - менструации нет. Стоит ли по этому поводу уже беспокоиться или это норма (после удаления мирены)?
На мирене месячные шли регулярно (примерно через 25 дней), мажущие. Удалили на 11 день менструального цикла. Сделали УЗИ (сразу после удаления): толщина эндометрия 4,5 мм (всегда был такой на мирене), правый яичник увеличен, левый нет (яичники также при использовании мирены были всегда увеличены). Про левый яичник: "в его проекции: округлое гетерогенное образование размерами 15-17 мм, с кольцевидным локусом кровотока по периферии". Свободная жидкость в позадиматочном пространстве визуализируется в значительном количестве. Т.е. была ОВУЛЯЦИЯ?
Заключение: для исключения хронического эндометрита рекомендовано УЗИ контроль через 3 месяца.
: Уважаемая Анна. После удаления Мирены, месячные могут отсутствовать, иногда и до 6 месяцев. Если исключены иные причины задержки месячных, то тогда повода для беспокойства нет. Мирена чаще всего не блокирует овуляцию, поэтому мы не можем исключить вероятно того, что описанные признаки (УЗИ) могут соответствовать овуляции. Следует напомнить, что если беременность нежелательна, у женщин детородного возраста удаление ВМС следует выполнить во время менструации при условии, что менструальный цикл, сохранен. Если система удалена в середине цикла, а у женщины в течение предшествующей недели было половое сношение, она подвергается риску забеременеть, за исключением тех случаев, когда новая система была установлена немедленно после удаления старой.
|
