Вопросы гинекологу

Уважаемая Галина. Если женщина резус отрицательна, а мужчина резус положительный, то ребенок может быть как резус отрицательным, так и положительным. Антигены плода в период беременности способны проникать в кровоток матери через плаценту и вызывать образование антител. При первой беременности концентрация их в крови невелика и они не обладают повреждающим действием на ребенка. При последующих беременностях концентрация антител все более возрастает и они способны свободно проникать через плаценту в кровоток плода, и повреждают его резус-положительные эритроциты и кроветворные органы. Результатом этого является возникновение у ребенка гемолитической болезни. Частота резус конфликта при первой беременности составляет около 10%, при каждой последующей беременности риск резус конфликта увеличивается еще на 10%. Перед планируемой беременностью резус отрицательной женщине необходимо провести исследование титра антител к резус-фактору. При их отсутствии можно планировать беременность. Далее, начиная с 7 недель каждый, месяц определяется уровень антител. Если во время беременности антитела не образовались, то на 28-30 неделе и в течение 72 часов после родов вводят антирезусный иммуноглобулин. Он препятствует образованию антител. Групповые конфликты бывают, если ребенок имеет антиген, которого нет у матери, она может вырабатывать против него антитела - анти А и анти В. Конфликт может возникнуть если плод имеет 2 группу крови, а мать 1 или 3; плод 3, а мать 1 или 2; плод 4, а мать любую другую. �сследование групповых антител необходимо провести во всех парах, где у мужчины и женщины разные группы крови, за исключением случаев, когда у мужчины первая группа. При выявлении отклонений необходимо провести десенсибилизирующее лечение.