Вопросы эндокринологу
: Повторно, более расширенный вопрос. Был узловой зоб 4 ст. на левой доле щитовидки, правая доля работала нормально, все было в норме, после операции - удаление левой доли и перешейка, была плохая гистология в удаленной доле обнаружены раковые клетки. Принимаю тироксин 125 мг., а в выходные 150 мг. До операции правая доля была 3,99 см.куб., контур ровный, эхогенность - норма, эхоструктура - однородная, объемные образования не выявлены.Через 2 месяца после операции УЗИ показало: правая доля 2,7 см.куб., структура неоднородная, контур нечеткий, неровный, эхогенность неравномерная, при ЭДК васкуляризация равномерная в пределах нормы, в левой доли яремные лимфоузлы не увеличены, Определение свободного тироксина ( СТ4)-19,9 пмоль/л, определение тотального трийодтиронина (ТТЗ) -2,3 нмоль, ТТГ-0,5 , определение антител к тиреоидной пероксиказе - не обнаружено, еще через два месяца по УЗИ : правая доля 2,2 см.куб., структура неоднородная, эхогенность неравномерная, при ЭДК васкуляризация железы правой незначительно снижена, яремные лимфоузлы не увеличены. В проекции левой доли и перешейка объемных образований не выявлено, ТТГ-0,1, в основном повышено артериальное давление, беспокоят головные боли, сердце часто сжато как комочек, а потом болит, головные боли, повышение веса, нету месячных после операции, часто отеки, запоры, беспокоят почки, часто немеют руки и ноги, может нужно уменьшить прием тироксина или наоборот? И нужно ли удалять правую долю или нет?
: Уважаемая Нина. Если исходить только из приведенных данных, то, скорее всего, удалять правую долю Вам и не нужно, однако этот вопрос можно решить только на очном осмотре. Дозу Тироксина необходимо снизить.
|
