Вопросы венерологу
: Здравствуйте! Обе мои беременности закончились гибелью детей. В первый раз предположили внутриутробное заражение токсоплазмозом, второй раз - хламидиозом.Я носитель токсоплазмоза, краснухи, впг, цмви.Обострений во время беременностей не было. Хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз обнаружен не был ни во время беременностей, ни после, ни у меня ни у мужа. мы сдавали анализы методами - ПИФ, ИФА, ПЦР в трех разных клиниках.после 32-й недели беременности и после родов у меня было в мазке повышено кол-во лейкоцитов. после вторых родов прошли курс лечения - циклоферон, клион-д, доксициклин, флуконазол. Через год снова обследовались. у меня обнаружили эрозию шейки матки. пролечилась в стационаре миромистином, метронидазолом и доксициклином. муж лечился в это время метронидазолом,доксициклином и цифраном-СТ.
у меня иногда бывают слизистые выделения с неприятным запахом и жжение, а у мужа белый налет на головке члена с неприятным запахом. Может ли это свидетельствовать о хламидиозе, если даже методом ПЦР у нас его не выявили? подскажите к какому врачу обратиться? что делать? Мой лечащий гинеколог разрешил мне рожать, но я не уверенна, что мы с мужем здоровы... Заранее большое спасибо.
: Уважаемая Марина. Описанные Вами симптомы не являются специфичными для хламидиоза. Выделения с неприятным запахом из влагалища наблюдается при бактериальном вагинозе (гарднереллезе), а высыпания на головке полового члена характерны для баланопостита. Наиболее чувствительным методом диагностики хламидиоза является РНК-NASBA-тест. Напоминаем Вам что перед планированием беременности рекомендуется провести обследование. В Вашем случае план обследования может быть таким (ориентировочно):
1. Обследование стоматолога, терапевта и ЛОРа.
2. Осмотр гинеколога, кольпоскопия.
3. Группа крови, резус-фактор у обоих супругов.
4. TORCH-комплекс.
5. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл: после и до менструации.
6. График базальной температуры.
7. Гормональный статус.
8. Гемостазиограмма.
9. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам.
10. Общий клинический анализ крови и мочи.
11. Спермограмма мужа.
12. Генетическое обследование.
13. Обследование супругов на совместимость по HLA-системе.
14. Анализ иммунного и интерферонового статуса.
|
