Общие вопросы
: Здравствуйте!
Мой сын, 13 лет, страдает хроническим насморком. Довольно часто бывает повышенная температура (37.0 – 37.2). С прошлой субботы несколько вечеров подряд температура повышалась до 38 (утром – нормальная) при очень сильной заложенности носа (практически не пробивается никакими каплями, прозрачные выделения) и общем недомогании. Легкие чистые (слушал терапевт), горло чистое, ЛОР делал рентгеновский снимок носовых пазух – никаких проблем, по его мнению заложенность носа вызвана аллергической реакцией (выписал FLIXONASE спрей и Nimesil) и направил на анализ крови. После анализа крови (низкие лейкоциты – 3.0 и нейтрофилы – 1.53, высокие моноциты – 12.4) ЛОР не смог объяснить причину высокой температуры и посоветовал обратиться к иммунологу либо проверить печень, селезенку а также лимфоузлы. Посоветуйте пожалуйста что делать в первую очередь либо к какому доктору обратиться.
Заранее спасибо.
: Уважаемый Максим. Снижение уровня лейкоцитов может быть при: инфекционных процессах (ОРВИ, гриппе, вирусном гепатите, коре, краснухе, эпидемическом паротите, СПИДе); системных заболеваниях соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит, склеродермия); лейкопенических формах лейкозов; пернициозной анемии; спленомегалии и гиперспленизме; гипоплазии костного мозга; болезни Гоше; приеме ряда препаратов (левомицетин, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, цитостатики, сульфаниламидные препараты). В каких единицах измерения оценено количество нейтрофилов и моноцитов нам непонятно. Не приведены нормы. Если речь идет о повышении уровня моноцитов, то это может быть при различных инфекциях (вирусной и специфической природы), часто в период выздоровления острых бактериальных инфекций; саркоидозе; неспецифическом язвенном колите; системных заболеваниях соединительной ткани; остром моноцитарном и миеломоноцитарном лейкозах; миеломной болезни, лимфогранулематозе. Оценить состояние Вашего сына заочно не представляется возможным. Как предположение можно только сказать следующее: описанная клиническая картина, высокая температура тела и изменения в анализе крови могут свидетельствовать о наличии вирусной инфекции (ОРВИ, грипп). Определить тактику обследования заочно мы также затрудняемся.
|