Вопросы гинекологу
: Уважаемые доктора, спасибо вам огромное за консультацию по поводу письма -
"Мне 35 лет - детей нет, но очень хочется!
23 ноября (11 день цикла) мне была проведена гистероскопия с выскабливанием полости матки (Гиперплазия эндометрия). Результат гистологии - Железы эндометрия в фазе пролиферации, встречаются единичные железы с признаками гиперплазии.
Мой диагноз на настоящий день - Эндометриоз (очаговый) шейки матки. Миома матки небольших размеров. Гиперплазия эндометрия.
Мне доктор с терапевтической целью назначила Жанин.
Но, увы - я этот препарат очень плохо переношу (тошнота, слабость, боль в желудке и в области желчного пузыря) ( я сама - медик - фельдшер ск. пом. ). Вынужденно пришлось прекратить принимать Жанин. Будьте добры, подскажите -1) Каким препаратом можно заменить Жанин, альтернативным
по лечебному эффекту?
2) Мне доктор назначила Дюфастон. Правильный ли выбор препарата?
3) Может ли наступить у меня всё же беременность? (К сожалению, 1,5 года я забеременеть никак не могла)"
Я ранее прошла комплексное обследование - всё в норме ( проходимость труб, инфекции - нет,созревание фолликула и овуляция - есть) Не обследованной оставалась только матка - вот нашли причину бесплодия ( очень надеюсь)- гиперплазия эндометрия.
По данным УЗИ - По задней стенке интрамурральный миоматозный узел 18-15 мм.
Муж обследован - всё в норме.
Вопрос в следующем -1) Если не получается принимать Жанин, (Марвелон скорее тоже не подойдёт) тогда какой препарат мне поможет в лечении гиперплазии эндометрия?
2) И сможет ли Дюфастон вылечить гиперплазию эндометрия?
3) Жанин я бросила пить на 6 день - насколько это вредно ? И каковы последствия?
Заранее благодарна, Будьте добры - ответьте пожалуйста!
: Уважаемая Наталья. Наиболее оптимальный и безопасный метод лечения в Вашем случае это прием комбинированных оральынх контрацептивов. Если это не возможно, то рассмотрите вопрос о применении агонистов гонадотропных релизинг-гормонов. Можно также использовать ВМС «Мирена». Мы считаем, что прием Дюфастона Вам не показан из-за того, что он будет отрицательным образом влиять на миому матки и эндометриоз. Поскольку Вы завершили прием Жанин не допив упаковку до конца, то можно ожидать нарушение менструального цикла и появление мажущих кровянистых выделений.
|
