Вопросы гинекологу
: Месячные шли с 12 лет, по 7 дней, каждый месяц! С 14 лет, в год 2 раза. А мне уже 18. Я не смогу иметь детей? И ещё какие последствия ждут меня?
:
Если менструации отсутствуют в течение 6 месяцев и более, при условии, что они все-таки ранее имели место, то тогда такое состояние носит название вторичная аменорея. Причин возникновения вторичной аменорее может быть очень много, например: дефицит массы тела, нервная анорексия, большие физические нагрузки, поражение гипоталамуса (воспалительными и опухолевыми процессами), ряд генетических нарушений, аденомы гипофиза, функциональная гиперпролактинемия, гипопитуитаризм, синдром «пустого турецкого седла», гипофизарный гипогонадотропный гипогонадизм, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, синдром и болезнь поликистозных яичников, синдром преждевременного истощения яичников, генитальный туберкулез, атрезия цервикального канала, адреногенитальный синдром, первичный гипотиреоз, гипертириоз и множество других состояний и заболеваний. Обсудить их все в рамках конференции – не представляется возможным. Задачей врача во время осмотра таких пациенток является исключение наиболее часто выявляемых причин развития аменорею. Эти причины следующие: гиперпролактинемия различного генеза, скрытая первичная недостаточность функции щитовидной железы. Рекомендуется провести следующие исследования: УЗИ органов малого таза, обзорная рентгенография черепа, прицельная рентгенография турецкого седла в двух проекциях, исследование цветовых полей зрения, определение уровня Пролактина и тиреотропного гормона, проба с гестагенами, проба с эстрогенами. В дальнейшем выполняется исследование гормонального статуса и множество других исследований. Говорить о прогнозе лечения можно после того, как будет установлена причина вторичной аменореи.
|
