Вопросы венерологу
: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в 2007 году перед планированием беременности я обследовалась на инфекции, у меня был обнаружен микоплазмоз, мне было назначено лечение вильпрофеном и вобензимом, муж не обследовался, лечение ему не назначалось. Контрольный анализ показал уменьшение тиров, результат был сомнительный. После родов мне прижгли эрозию в 2009 году, анализ мазка показал Б\К лейкоцитов, до этого анализ был в норме. Я снова сдала кровь на инфекции, у меня снова был обнаружен микоплазмоз титр Ig G 1 :40, сильноположительный, IgA отрицательный. Мне поставили диагноз кольпит, микоплазмоз. Мне и мужу было назначено лечение макропен 1х3 р 10 дней, 1 раз в 5 дней флюконазол. Достаточно ли это эффективное лечение? Необходимо ли дополнительно применять какие либо противовоспалительные свечи для лечения кольпита, а также иммуномодуляторы? Мог ли микоплазмоз передаться во время родов ребенку, нужно ли лечить ребенка, ребенку 1.5 года? Заранее благодарна.
: Уважаемая Евгения. На основании определения титров иммуноглобулинов группы G невозможно судить о течении инфекционного процесса. По нашему мнению, назначать лечение, на основании лишь данных об увеличении тиров IgG к микоплазме, не зная информации о титре антител группы М нельзя. Также невозможно назначать лечения без проведения культуральной диагностики микоплазмоза. Культуральная диагностика представляет собой бактериологическое исследование (бакпосев), при котором определяется концентрация микоплазм, а также чувствительность микроба к антибиотикам. На основании этого исследования (при наличии клинически значимых концентраций микоплазмы), опираясь на данные антибиотикограммы, назначают рациональную антибактериальную терапию. Во всех остальных случаях - это лечение «вслепую». Также мы считаем, что назначать лечение мужу можно также, только после проведения обследования. По поводу необходимости лечения ребенка – обратитесь к врачам педиаторам.
|
