Вопросы гастроэнтерологу
: Здравствуйте! Подскажите методы лечения хронического панкреатита. По утрам постоянно тошнит, при малейшем приеме жирной пищи в левом подреберье увеличивается поджелудочная железа. Рвота, поднимается температура до 38. В дальнейшем перехожу на холод, голод, покой. Как привести поджелудочную железу в норму, какую соблюдать диету, сколько времени. Какую медикаментозную терапию можно провести в домашних условиях. Спасибо
: Уважаемая Роза. При хроническом панкреатите рекомендуется диета № 5. Необходимы частые и малые (по количеству пищи) приемы еды. При наличии обострения – прием пищи исключается. Рекомендуется питье слабощелочных растворов. Возможен прием минеральной воды без газа. Используются антацидные средства, несколько раз в сутки (Фосфалюгель, Маалокс), Н2 - блокаторы второго-третьего поколения, блокаторы протоновой помпы, Сандостатин. В некоторых случаях показана активная аспирация содержимого желудка. Проводится интенсивная инфузионная терапия (растворы глюкозы, солевые растворы, Гемодез, белковые вещества). При болях используются различные анальгетики. С целью профилактики инфекционных осложнений, по показаниям применяются антибиотики, иммуностимуляторы. Вне обострения рекомендуется увеличенное количество белков. В рацион обязательно добавляют обезжиренный творог, нежирное мясо, рыба, птица. Исключается прием жирной и острой пищи, алкоголь, а также бобовые продукты, кофе, какао, шоколад, лимоны, зелень, кислые ягоды, любые газированные напитки и пиво. Следует значительно уменьшить потребление соли. Медикаментозная терапия включает в себя применение холино- и спазмолитических препаратов (Атропин, Платифиллин, Но-шпа) с антацидами и Н2-блокаторами, анальгетиками, ферментными (Креон 8000 и Креон 25000) и антиферментными препаратами (Контрикал). Адекватное лечение может назначить врач на очном приеме, и после проведения осмотра. Назначить терапию в Вашем конкретном случае, заочно – мы не можем.
|
