Симптомы стенокардии
Главным симптомом стенокардии является боль. Она возникает на фоне давящих и сжимающих ощущений, которые внезапно появляются в области груди. Наиболее часто боль локализуется за грудиной и отдает в левую часть тела (руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть, левую половину лица). Иногда болевые ощущения могут носить характер жжения или заменяться чувством тяжести. Выраженный болевой синдром может сопровождаться повышением артериального давления, побледнением кожных покровов, выступлением испарины, перебоями в частоте сердечных сокращений.
Длительность приступа стенокардии составляет несколько минут. Облегчить боль помогает снижение или полное прекращение физической деятельности, перемещение пациента в горизонтальное положение, прием сильных сосудорасширяющих препаратов (нитроглицерин, нитросорбид, нифедипин). При отсутствии своевременной помощи приступ может спровоцировать инфаркт миокарда. В случае затянувшегося приступа необходимо наблюдение врача и немедленная госпитализация.
Если приступы возникают только в результате физической нагрузки, то речь идет о так называемой стенокардии напряжения. Она делится на классы в зависимости от тяжести нагрузки, способной вызвать болевой синдром. Чем меньше нагрузка, тем больше нарушено кровоснабжение сердца и тяжелее протекает заболевание. Если приступ возникает при отсутствии какой-либо физической деятельности, чаще в ночное время, то заболевание классифицируют как стенокардию покоя. Она более опасна, нередко сопровождается приступами удушья. Довольно часто встречается и полное отсутствие болевого синдрома или бессимптомная форма.
Чаще всего стенокардия возникает в процессе ходьбы, особенно при увеличении скорости движения и дополнительной ноше. Спровоцировать начало приступа могут прогулки сразу после принятия пищи, значительные физические усилия, тяжелые психологические переживания. Причиной появления внезапной боли в области сердца может стать курение или употребление алкогольных напитков, острой или тяжелой пищи, резкая смена окружающей температуры, переохлаждение или перегрев организма.
При диагностике стенокардии важным обстоятельством является то, что при увеличении физического напряжения возрастает и интенсивность болевого синдрома, а при снижении нагрузки — боль постепенно затихает. Указанные признаки используются в клинической практике для отделения стенокардии от болей в области сердца другого происхождения (кардиалгий). Для постановки точного диагноза необходимо более тщательное медицинское обследование с использованием электрокардиографа.
| стенокардия | симптомы | лечение |
|