Нарушение сердцебиения

Нарушение сердцебиения состоит в определенных изменениях частотности и характера сокращений сердечной мышцы. Подобное патологическое состояние может быть вызвано как наследственными и врожденными заболеваниями, так и приобретенной сердечной недостаточностью вследствие прогрессирующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. В остальных случаях причинами могут быть:

• токсическое отравление организма
• нейроэндокринные нарушения
• сильное переутомление или переохлаждение организма
• стресс
• изменение состава электролитов в крови

Нарушением сердцебиения страдают в нескольких видах его проявления, в зависимости от сегмента поражения сердца. Выделяется пароксизмальная и синусовая тахикардия, брадикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия. Каждому виду и типу заболевания соответствует свой патологический ритм сердечных сокращений.

При тахикардии учащение сердечные удары увеличиваются от 90 до 160 в минуту. Это может быть одним из симптомов инфаркта миокрада, ишемической болезни сердца, стенокардии. При брадикардии удары сокращаются до 40 в минуту вследствие недостаточности поступления крови в сердце. Мерцательная аритмия возникает при беспорядочном сердцебиении с частотой от 40 до 200 и более ударов в минуту. Экстрасистолические сокращения сердца характеризуются преждевременным появлением, например, когда сердце не успевает наполниться кровью. Симптом может сопровождать как кардиологические заболевания, так и другие внутренние болезни.

Диагностика нарушения сердцебиения проводится в клинических условиях, в процессе чего выполняется:

• электрокардиограмма (суточный мониторинг)
• велоэргометрия
• эхокардиография
• чреспищеводное ультразвуковое исследование сердца
• внутрисердечное электрофизиологическое исследование
• рентгенография грудной клетки
• анализ вариабельности сердечного ритма
• выполнение длительной пассивной ортостатической пробы (при частых обморочных состояниях)

Лечение нарушения сердцебиения направлено на компенсацию состояния или на устранение причины возникновения симптома. Для этого существует два вида терапии — медикаментозная и кардиохирургическая. В зависимости от результатов исследований назначаются антиаритмические препараты, в некоторых случаях выполняется чреспищеводня электростимуляция. В тяжелых случаях при неудовлетворительном консервативном лечении выполняется радиоволновая абляция или вживление кардиостимулятора.