Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность не является заболеванием как таковым, ее наличие свидетельствует о том, что сердце по тем или иным причинам не в состоянии полноценно выполнять свои функции, то есть обеспечивать постоянный кровоток определенной силы и скорости. Сердечная недостаточность является скорее одним из симптомов или следствий различных сердечно-сосудистых патологий (ишемической болезни сердца, миокардита, гипертонии, пороков сердца), а также заболеваний легких, повышенной функции щитовидной железы, лихорадочных состояний.

В подавляющем большинстве случаев сердечная недостаточность является именно последствием перечисленных заболеваний, и в редких случаях, например, дилатационной кардиомиопатии, можно говорить об ее симптоматической природе. Признаками недостатка функции левого желудочка, при котором кровь задерживается в малом круге, являются одышка, отеки легких, приступы астмы. Правожелудочковая недостаточность проявляется в снижении скорости кровообращения по большому кругу. При этом происходит избыточное накопление жидкости в организме, что приводит к отекам нижних конечностей и разбуханию шейных кровеносных сосудов, увеличению размеров печени. Недостаток кислорода в тканях при дисфункции обоих желудочков вызывает быструю утомляемость. Также может наблюдаться учащенное сердцебиение — тахикардия.

В зависимости от скорости развития патологических процессов различают острую и хроническую форму сердечной недостаточности. В хроническом течении признаки поражения обоих желудочков дополняют друг друга. Диагностику недостаточной функции сердца обычно производят в процессе простого врачебного осмотра, в то время как для установления ее причин и степени тяжести потребуется комплексное обследование. При этом используются методы электрокардиографии, ультразвуковое исследование сердца и легких, нагрузочные тесты, рентген.

Лечение сердечной недостаточности заключается не только в устранении причин ее возникновения, то есть различных заболеваний, но и в наибольшем подавлении ее признаков. При этом первоначально необходимо избавить пациента от воздействия факторов, провоцирующих развитие болезни (стрессовые ситуации, прием препаратов, замедляющих вывод жидкости из организма, чрезмерное употребление соли и алкоголя). Пациенту показан покой, чередующийся с небольшими физическими нагрузками (работа по дому, пешие прогулки). Следует уделить внимание соблюдению специальной диеты: пища должна быть богата белками, минеральными веществами и витаминами, содержать минимум натриевых солей. Параллельно проводят медикаментозное лечение, направленное на

• улучшение сократительной функции сердечной мышцы,
• снижение тонуса сосудов,
• увеличение скорости вывода жидкости из организма,
• профилактику аритмии и тромбообразования.

При недостаточной эффективности перечисленных мероприятий прибегают к хирургическому вмешательству. Оно может представлять собой операцию по кардиомиопластике (пересадка в область сердца мышечной ткани, взятой со спины), установку искусственного левого желудочка или кардиостимулятора. Таким образом, современная кардиология располагает широким спектром возможностей для облегчения жизни людей, страдающих сердечной недостаточностью.

Сердечная недостаточность | симптомы | лечение