Трихомониаз

Трихомониаз или трихомонадная инфекция (Trichomonas vaginalis infection) – заболевание, передаваемое половым путем, вызываемое простейшим микроорганизмом Trichomonas vaginalis и характеризующееся поражением урогенитального тракта мужчины и женщины. Характерной особенностью данной инфекции является то, что у мужчин почти всегда этот инфекционный процесс протекает скрыто, что приводит к хронизации воспаления.

Возбудитель - Trichomonas vaginalis, является простейшим. Это подвижный одноклеточный микроорганизм грушевидной формы. Трихомонада имеет пять жгутиков, четыре из которых находятся в его передней части, а пятый - внутри ундулирующей мембраны, совершающей волнообразные движения. Вместе они осуществляют дрожащие движения, что делает микроорганизм подвижным. При неблагоприятных условиях существования трихомонада меняет свою форму на шаровидную, прячет жгутики и способна длительно сохраняться в этом состоянии.

Человек может быть носителем трёх видов трихомонад: Trichomonas tena, Trichomonas hominis и Trichomonas vaginalis. Обитателем урогенитальной зоны является Trichomonas vaginalis. Еще одной особенностью трихомонады является ее способность поглощать другие мелкие микроорганизмы, например, гонококки, хламидии, вирусы, которые внутри трихомонады защищены от неблагоприятных факторов. Трихомонада осуществляет транспорт этих микроорганизмов по мочеполовой системе.

Пути инфицирования – половые. Редко возможен бытовой путь инфицирования. Это возможно при посещении мест общего пользования, таких как бани, туалеты. При этом не исключено сохранение трихомонад на сиденьях унитаза, на душевых принадлежностях и полотенцах. Возбудители выделяются с мочой, влагалищным и уретральным отделяемым и могут сохраняться в течение нескольких часов. Вертикальная передача от матери к плоду редка. Описаны случаи поражения легких новорожденных трихомонадами.

Инкубационный период данной инфекции составляет несколько дней, обычно 5-15. Если трихомониаз имеет весьма яркую клиническую картину у женщин, то у мужчин данный процесс протекает почти всегда скрыто.

У женщин наблюдаются пенистые обильные выделения с выраженным зудом. Неисключен неприятный запах, который обусловлен сопуствующим гарднереллезом. Наряду с кольпитом и цервицтом может быть вульвит, который проявляется в виде кожных папулезных высыпаний и эрозий. Примерно в 10% случаев определяется патогномоничный симптом трихомониаза, который называется «земляничная» или «клубничная» шейка матки. Представляет собой мелкие кровоизлияния на шейке матке, ярко красно-розового цвета.

Трихомонадная инфекция у беременных женщин имеет многоочаговое поражение: инфекция локализуется в уретре, мочевом пузыре, вульве, влагалище, шейке матки и прямой кишке. У мужчин уретрит не имеет выраженной симптоматики, и если трихомонадная инфекция существует в виде моноинфекции, то она останется незамеченной в 95-98% случаев. Однако чаще всего она входит в состав смешанной инфекции. Роль трихомонады в развитии острых воспалительных заболеваниях шейки матки и придаточных половых желез у мужчин не доказана.

| трихомониаз | лечение |