Киста молочной железы

Киста молочной железы – очень распространённое заболевание, чаще всего выявляется у женщин в возрасте 35 – 50 лет. В более старшем возрасте киста может регрессировать, а затем появиться вновь при назначении заместительной терапии.

Причиной развития кист является нарушение гормонального баланса в ткани молочной железы, в результате чего образуются множественные полости, заполненные жидкостью.

Механизм развития кист молочной железы следующий: эпителиальные клетки подвергаются апокриновой трансформации и начинают секретировать жидкость, похожую по своему составу на плазму крови. Эта жидкость начинает скапливаться в протоковой системе, растягивать стенки млечных ходов и ацинусов с постепенным образованием полости или множества полостей.

Кисты молочной железы могут быть одиночными и множественными, односторонними и билатеральными (двухсторонними).

Клинические проявления состоят в уплотнении и нагрубании ткани молочных желёз, болями, иногда выделением из сосков жидкости молозивного характера. Пальпаторно определяется образование различного диаметра, имеющее плотноэластическую консистенцию. При пальпации в горизонтальном положении плотность образования уменьшается – положительный симптом Кенига. Дифференцировать кисту и фиброаденому достаточно трудно. При проведении маммографии определяется округлый очаг затемнения с четкими контурами. Может наблюдаться ободок просветления по периферии. В ряде ситуаций капсула кисты может быть умеренно кальцинирована.

При УЗИ определяется наличие округлого гипоэхогенного образования с четкими границами. Примерно в 1-4% случаев наблюдается развитие опухолей внутри кисты, как доброкачественных, так и злокачественных. Поэтому при подозрении на такой процесс показано провести тонкоигольную пункцию под УЗИ контролем, аспирацию содержимого кисты с проведением цитологического исследования. Лечение кист молочной железы – оперативное.