Симптомы красной волчанки

В зависимости от степени поражения кожных покровов и внутренних органов красная волчанка может иметь различные симптомы. При дискоидной форме на кожных покровах появляются чешуйчатые высыпания красного или фиолетового цвета, которые не сопровождаются зудом или болевыми ощущениями. Они могут располагаться на лице, губах, шее, ушах, руках, груди, спине. Системная красная волчанка отличается широким спектром признаков, которые имеют место в различных комбинациях. Пациент жалуется на:

• повышение температуры,
• общую слабость,
• головную боль,
• лихорадочное состояние,
• отсутствие аппетита,
• быструю утомляемость,
• боли в суставах и мышцах.

На коже лица в области носа и щек появляется характерное покраснение, по форме напоминающее крылья бабочки. Оно является важным критерием в диагностике заболевания. Отмечается повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету, особенно у людей со светлой кожей. На голове равномерно выпадают волосы или формируются очаги алопеции, на слизистых оболочках носа, рта и влагалища выступают язвы. Быстрая утомляемость не позволяет вести нормальный образ жизни, заниматься спортом. Особенно сильная слабость, воспаление лимфатических узлов и быстрая потеря веса свидетельствуют об обострении заболевания.

Многие пациенты в качестве первых симптомов красной волчанки отмечают появление скованности, отечности и болезненности в мелких суставах кистей рук, в локтях, коленях, щиколотках, особенно по утрам. В отличие от ревматоидного артрита СКВ не сопровождается разрушением костной ткани, но деформация костных сочленений у пятой части пациентов носит необратимый характер. Под действием низких температур наблюдается стойкий спазм мелких сосудов, нарушается кровоснабжение пальцев рук и ног, они немеют и приобретают бледный или синюшный оттенок. В медицине это состояние получило название феномена Рейно.

Со стороны нервной системы развиваются депрессии, психозы, энцефалопатии, церебрит, судорожные состояния и другие формы нарушений. Все они имеют упорное течение и трудно поддаются терапии. В ряде случаев наблюдается воспалительный процесс оболочки легких — плеврит, кровеносных сосудов — васкулит, а также боли в мышцах — миозит. Воспаление околосердечной сумки — перикардит, сопровождается сильной болью в грудном отделе, которая может отдавать в шею, спину, руку. У пациентов страдающих системной красной волчанкой чаще развивается атеросклероз. Иногда единственным признаком заболевания является обнаружение в моче крови или белка.

При своевременном начале лечения удается избежать острой почечной недостаточности. Волчаночный нефрит является одним из самых тяжелых поражений внутренних органов. Нарушения в работе почек провоцируют накопление жидкости в организме и образование отеков ладоней и ступней. В результате хронического течения заболевания у половины пациентов отмечается анемия — пониженное количество гемоглобина в крови. Следует помнить, что в 5 — 10% случаев дискоидная форма заболевания переходит в системную, что значительно ухудшает состояние пациента и затрудняет лечение.

| Красная волчанка | симптомы | диагностика и лечение |