Подскладочный ларингит (ложный круп)

Подскладочный ларингит или ложный круп встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет. Это обусловлено тем, что в указанном возрасте имеются анатомо-топографические особенности строения подголосового пространства, главной из которых является большое количество клетчатки. Патология характеризуется воспалительным процессом данной области и отеком ткани. Как правило, она встречается у детей с различными соматическими и аллергическими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и вазомоторный ринит. Причинами развития воспаления служат разные виды инфекционных возбудителей.
Вначале у ребенка отмечаются умеренные общие симптомы в виде повышения температуры тела, озноба, интоксикации. Далее заболевание развивается следующим образом: ночью возникает приступ грубого, лающего кашля, дыхание при этом затрудненное и шумное. Межреберные промежутки втянуты, имеется цианоз носогубного треугольника. Голос практически не меняется. Длительность приступа от нескольких минут до часа, после чего ребенок обильно потеет, дыхание освобождается. В тяжелых случаях может возникнуть стеноз гортани, что приводит к внезапной остановке дыхания.
При проведении ларингоскопии выявляются следующие изменения: слизистая оболочка гортани резко гиперермирована, голосовые связки не изменены, определяются утолщенные валики слизистой оболочки подголосового пространства. Лечение ложного крупа заключается в следующих мероприятиях:
  • Ребенку необходимо придать возвышенное положение.
  • Освободить его от стесняющей одежды.
  • Напоить ребенка теплым молоком.
  • Открыть окна для обеспечения свежего воздуха.
  • Применить горчичники на область икроножных мышц.
  • Вызвать рвотный рефлекс, если наступает остановка дыхания.
  • При наличии нарушений дыхания в ряде случаев проводят интубацию трахеи.
  • Медикаментозная терапия: антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики, диуретики.


Болезни гортани, трахеи, пищевода | инородные тела | острый ларингит | хронический ларингит | дифтерия гортани | ложный круп | стеноз гортани | ожоги пищевода |