Острый простатит
Острый простатит - это инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе, который имеет острое течение заболевания. Этиология – различные виды мочевой инфекции.
Заболевание начинается внезапно, остро, обычно после эпизода переохлаждения. Пациента беспокоит боль в промежности и над лоном, достаточно интенсивная, может быть нарастающая, иногда пульсирующая. Боль может иррадиировать в задний проход, половой член, усиливаться в процессе мочеиспускания и после него. Мочеиспускание, как правило, учащено, затрудненно. Иногда наблюдается острая задержка мочи и другие нарушения мочеиспускания. Моча может быть гнойной, с примесью крови, имеет щелочной запах. Из уретры может выделяться гной.
В зависимости от степени выраженности воспаления наблюдается и различная общая реакция организма. Так, при умеренно выраженных катаральных простатитах держится субфебриальная температура. При гнойных же тотальных поражениях температура может достигать высоких цифр с ознобами. Наблюдается общая слабость, недомогание.
Диагностика сложностей не вызывает. Пальцевое обследование выполняется очень аккуратно и при малейшем подозрении на острый простатит не проводится массаж простаты. Исследуется моча - выполняется общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический посев. При УЗИ предстательная железа имеет шаровидную форму, увеличена, гипоэхогенна. При наличие абсцесса простаты пальпаторно можно определить очаг размягчения. При проведении УЗИ определяется полость, заполненная гноем. При остром простатите выполнять УЗИ рекомендуется путем надлобкового сканирования.
Лечение острого простатита не отличается от принципов терапии мочевой инфекции. Проводится массированная антибактериальная терапия. Препаратами выбора, до получения результатов бактериологического посева являются антибиотики группы цефалоспоринов. Также осуществляется местная терапия свечами с интерфероном, анестезином. При плохом общем самочувствии назначается инфузионная терапия, витаминотерапия. При наличии достоверно доказанного абсцесса простаты показано оперативное лечение.
| простатит | острый | хронический | лечение |
|