Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони (фибропластическая индурация полового члена) представляет собой заболевание полового члена с неизвестной этиологией. Характеризуюется формированием бляшек в белочной оболочке и приводит к искривлению и деформации полового члена. Бляшки могут быть единичными и множественными. Их консистенция также может варьировать от мягкоэластических до плотных.

Болезнь развивается в зрелом возрасте. Абсолютно точно причины заболевания неизвестны. Механизм развития бляшек может быть связан с воспалительным процессом, травмами. Вначале формируется инфильтративная реакция белочной оболочки с последующим длительным вялотекущим воспалительным процессом. Это приводит к разрастанию плотной соединительной ткани локального, отграниченного характера. В результате этого происходит искривление кавернозных тел. При эрекциях могут быть микротравмы, кровотечение из небольших сосудов, что усугубляет течение заболевания. Заболевание прогрессирует. Иногда наблюдается обызвествление бляшек.

Наблюдается искривление и деформация полового члена, которые в большей степени выражены во время эрекции, она может быть болезненной. При пальпации под кожей полового члена можно прощупать бляшки. В большей степени они локализуются на дорзальной поверхности полового члена. В редких случаях кольцевидно расположенные бляшки могут вызвать затрудненный приток крови к кавернозным телам. Диагностика заключается в проведении УЗИ, что позволяет оценить количество и объем бляшек, а также наличие в них кальцинатов. В полной мере оценить степень тяжести заболевания можно при эрекции путем фотографирования самим пациентом полового члена.

Лечение болезни Пейрони может быть как оперативным, так и консервативным. Консервативное лечение заключается во введении глюкокортикоидных гормонов, рекомбинантного интерферона тонкой иглой непосредственно в очаг поражения. Иногда терапевтический эффект достигается при приеме витамина Е, Вобэнзима, Трипсина. Из методов физиотерапевтического лечения эффективен электрофорез с Лидазой, Трипсином, глюкокортикоидами. Если деформация и искривление полового члена выражены значительно, то применяется оперативное лечение - иссечение бляшек, пластика с использованием кожного лоскута.