Рак легких - это коварное заболевание, которое очень часто диагностируется на поздних стадиях. Как правило, пациенты обращаются к врачу с 3-4 стадией онкологического процесса, с метастатическими поражениями внутренних органов и лимфатических узлов. Лечение в таких случаях всегда комбинированное и оно всегда включает химиотерапию.

Для понимания цели использования химиотерапии в лечении рака легких необходимо разобраться в гистологической классификации данного заболевания.

По гистологической картине рак легких подразделяется на мелкоклеточный (МРЛ) и немелкоклеточный рак легких (НМРЛ).

МРЛ диагностируют у 15% пациентов с раком легких и характеризуется агрессивным течением, ранним метастазированием в лимфатические узлы средостения, костную ткань, печень и головной мозг. Этот тип опухоли хорошо поддается лечению химиопрепаратами на ранних стадиях.

НМРЛ встречается чаще, в 85% случаях, однако он не так хорошо реагирует на лечение химиотерапией и этот метод чаще используется на 4 стадии онкопроцесса в качестве паллиативной помощи пациенту, в пред- и послеоперационном периоде для уменьшения размеров опухоли в комбинации с лучевой терапией.

Что собой представляет химиотерапия?

Химиотерапия - это метод лечения рака с использованием противоопухолевых препаратов, предназначенных для замедления и остановки роста опухолевых клеток.

Способы доставки химиотерапевтических средств к опухоли:

Перорально (через рот в виде таблеток или жидкости);
Внутривенно (в виде инъекций);
Прямое размещение (с помощью пункции или специального устройства, размещаемого рядом с опухолью);

Когда химиотерапевтические препараты проходят через кровоток, то речь идет о системной химиотерапии. Когда химиотерапевтические препараты направлены на конкретную область тела, то это называется региональной химиотерапией.

В зависимости от стадии рака и других факторов (общее состояние пациента, возраст, гистологический тип опухоли) химиотерапия используется в различных ситуациях:

Перед хирургическим вмешательством (иногда в комбинации с радиотерапией), чтобы повлиять на размеры опухоли, остановить ее рост. В таких случаях речь идет о неоадъювантной химиотерапии;
После операции (также чаще в сочетании с лучевой терапией) с целью уничтожения любых раковых клеток, которые могли остаться после хирургической операции. Такая терапия носит название адъювантной.
В качестве основного лечения для начальных стадий МРЛ, а также для поздних стадий опухолевого процесса и вариантах, когда пациент по общему состоянию не является достаточно здоровым для проведения операции;
На поздних стадиях в качестве паллиативного лечения, то есть лечения, облегчающего общее состояние пациента.

Химиопрепараты, которые чаще всего применяют для лечения рака легких:

Цисплатин
Карбоплатин
Паклитаксел (Таксол)
Альбуминсвязанный Паклитаксел (NAB-паклитаксел, Abraxane)
Доцетаксел (Таксотер)
Гемцитабин (Gemzar)
Винорелбин (Navelbine)
Иринотекан (Камптозар)
Этопозид (VP-16)
Винбластин
Пеметрексед (Alimta).

Особенности химиотерапии при раке легких

Химиотерапию не рекомендуют пациентам с плохим здоровьем, но возраст не является ограничением для ее назначения.

Чаще всего используют комбинацию двух препаратов. Применение 3 препаратов не приносит большой пользы. Это связано с побочными эффектами таких лечебных средств. Монотерапия или назначение всего одного химиопрепарата целесообразно для людей, которые не переносят комбинированной терапии, имеют множество сопутствующей отягощающей патологии (заболевания сердца, опорно-двигательного аппарата и прочее), пожилые пациенты.

Пациент должен быть готов к появлению побочных эффектов при прохождении курса химиотерапии. Некоторые химиопрепараты, такие как Цисплатин, Винорелбин, Доцетаксел или Паклитаксел могут вызвать повреждение нервов (периферическую нейропатию). Иногда это может привести к появлению таких симптомов (в основном в руках и ногах), как боль, жжение или покалывание, чувствительность к холоду или жаре, слабость. У большинства пациентов эти жалобы проходят, либо отмечается улучшение состояния, как только лечение прекращается. Но у некоторых пациентов проявления периферической нейропатии может длиться долго.

Что пациент должен знать о побочных эффектах при прохождении курса химиотерапии?

Химиопрепараты воздействуют на активно делящиеся раковые клетки, но в организме человека есть и другие клетки, также обладающие такой способностью. Это клетки костного мозга, слизистой полости рта и кишечника, волосяные фолликулы. Поэтому часто встречаются следующие побочные эффекты:

Выпадение волос
Язвы во рту
Потеря аппетита
Тошнота и рвота
Диарея или запор
Повышенная вероятность инфекций (от того, что слишком мало белых кровяных клеток)
Кровотечения (низкий уровень тромбоцитов)
Усталость (от того, что слишком мало красных кровяных телец).

После прохождения курса химиотерапии организм постепенно восстанавливается и все побочные эффекты проходят.
Читайте больше на сайте tumor-clinic.ru - Лечение рака легких химиотерапией

Статьи по теме

	Лечение рака груди в Израиле при поддержке компании AMG Medical У каждой женщины, столкнувшейся с раком груди, есть высокие шансы на выздоровление! В клиниках Израиля медицинская помощь настолько эффективна, что вылечить онкологию можно даже при ее развитых стадиях. »
	Кибер-нож, инновационный для лечения рака почки, является неинвазивным методом радиохирургии Лечение рака почки Кибер-ножом проводится без операции и анестезии, что уже само по себе является лучшим методом для любого пациента. »
	Лечение и курорты в Израиле Путешествие в Израиль значимо для каждого человека по-разному. Многих привлекают пляжные сезоны на Красном и Средиземном море, других - религиозное паломничество по святыням трех религий, третьим необходимо лечение Мёртвого моря. »